已纳入医保，能治愈，专家呼吁重视丙肝治疗
诊断率只有17%，治疗率只有不到2%
华声在线7月27日讯7月28日是第十个世界肝炎日。面对肝炎疾病时，相对于乙肝的“高调”，丙肝常常被称为“沉默的杀手”。丙肝和乙肝一样，容易导致肝硬化、肝腹水，甚至恶化成肝癌，但早期几乎没有症状，被发现时往往已到晚期。
“丙肝的诊断率只有17%，治疗率只有不到2%。”医院感染科主任黄燕教授透露，达到高治愈率的三款丙肝病毒治疗的创新药在年已被纳入国家医保目录，丙肝已成为一种可治愈的、几乎人人都负担得起的疾病。专家呼吁重视丙肝治疗，警惕“沉默的杀手”。
“纹眉师”患丙肝，湖南约有40万感染者
“她在店里专门帮人纹眉，可能是这个过程被传染，在工作的过程也可能传染他人。”黄燕介绍，患者邓薰(化名)在美容店上班，专门帮他人纹眉。最近感觉身体有些异样，来医院检查竟患上了丙肝。
邓薰没有拔过牙，没有家族病史，没有输血史，没有血制品接触史，也没有不洁的私生活。作为“纹眉师”自己纹眉，也经常帮别人纹眉。“可能是交叉感染的。”黄燕表示，她可能是纹眉时被传染，工作时也可能传染给他人。
黄燕透露，丙肝的感染率约0.43，按照湖南目前的人口来计算，大约有近40万人感染丙肝。她建议，吸毒者、年以前输过血的、打耳洞或纹眉的爱美人士等高危人群，建议在体检中加上丙肝筛查这一项。
沉默“杀手”非常隐匿，治疗率不到2%
年的数据显示，我国已有约千万人感染丙肝，但目前丙肝的诊断率只有17%，治疗率只有不到2%。患者往往是病情发展到肝硬化、肝腹水甚至肝癌才反应过来。
“丙肝隐匿性很强，感染者很难觉察。”黄燕介绍，绝大部分人没有诊断，更不用说治疗，究其原因，主要是丙肝感染之后几乎没有任何症状。
医院感染科主任龙云铸教授强调：患上丙肝后，如果不进行医学干预，丙肝的发展方向就是肝硬化、肝腹水，甚至发展成为肝癌，生存率大幅下降。此外，丙肝是一个传染性疾病，如果自己都没有被发现，那么就有可能把这个病传给身边其他的家人、朋友或接触者。
治愈只需三个月，医保报销后费用仅千元
“目前丙肝治疗方面利好不断，高危人群宜尽早主动筛查和治疗。”黄燕表示，相较以往的传统治疗方案，直接抗病毒药物拥有更好的疗效、更短的疗程和更便利的用药方法，目前已成为丙肝治疗的主流方案。
龙云铸表示，丙肝的治疗疗程一般是三个月时间，即使有肝硬化，也只需要24周时间。年11月，国家医保目录明确将艾尔巴韦格拉瑞韦(择必达)等三款丙肝创新药物纳入医保，并于今年1月1日实施。这些治疗药物的平均费用已经下降85%以上。原来3-7万一个疗程的药物，现在只需数千元，加上医保报销后，总体治疗费用完全能控制在“千元级”。
值得注意的是，丙肝患者如果要享受医保报销政策，在治疗前一定要做基因分型检测。丙型肝炎病毒可分为6个基因型及多个亚型，我国以基因1b型为主，超过50%的丙肝患者为基因1b型。而在医保范围内，治疗1b型丙肝的药物价格约为其他基因型的药物价格的一半。所以，通过基因分型，1b型丙肝患者可以选择到更加便宜的药物，在保证治疗效果的同时，可以节省更多药费。
延伸
这些人群属“高危”，建议主动筛查
丙肝传播途径有血液和体液传播，如不安全注射，静脉吸毒等;性传播;母婴传播。以下几种高危人群建议尽早筛查：
一是在年以前输过血的人群，包括输血、血浆、蛋白等等;
二是透析人群。血液透析、腹膜透析，肾功能不全的晚期患者的感染率是相当高的，研究报告显示，血液腹膜透析的病人丙肝感染率有5%-10%。
三是吸毒人群。对吸毒人群中丙肝感染率的调查，结果几乎都在50%以上。
另外丙肝患者的子女也是高危人群，大部分研究认为，丙型肝炎母婴传播概率达5%左右。
三湘都市报·华声在线记者李琪通讯员庄嘉鸿实习生孟凡佳