Replicor公司是一家生物制药公司,该公司新药开发管道中尚有在研乙肝新药REP作为慢性乙肝和丁肝感染功能性治愈潜在候选药物。
在研乙肝新药REP,基于良好耐受性,已经过渡到皮下给药
HDV需在HBV感染下合并感染,因此,一些针对HBV新疗法也具有潜在HBV/HDV药物开发前景,比如REP。REP是一款在研核酸聚合物(NAP),在去年美国肝病研究年会上(AASLD,已于年11月12日至16日举行),Replicor公司就带来了REP针对患有慢性HBV/HDV合并感染的肝硬化受试者中使用TDF、低剂量(90ug)pegIFN和皮下注射REP-Mg。
从最新开发进展看,REP-Mg给药耐受性良好,组合疗法伴随着与之前静脉输注REP-Mg的临床试验中,观察到相似的有效抗病毒反应(乙肝表面抗原快速清除和血清转换、HDVRNA清除和治疗性转氨酶发作)。
目前,在AASLD上,Replicor公司已将REP-Mg已过渡到皮下给药!此外,最近我们科普的REP研究,这是一项由Replicor公司与HarelDahari博士(芝加哥洛约拉大学)实验室合作进行的项目,研究期间,研究人员对乙肝表面抗原(HBsAg)动力学分析,结果表明,基于NAP的组合疗法在治疗早期时,HBsAg快速下降并可预测功能性治愈HBV。
此外,Replicor公司还与HarelDahari博士和雅培诊断实验室AbbotDiagnostics合作进行了一项研究,研究观察富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)单一疗法对cccDNA的影响,结果在对HBVRNA、HBcrAg和ALT分析表明,在REP研究中,单药TDF治疗期间,cccDNA功能降低。
来自Replicor,NAPs选择性抑制DNAJB12介导的球形HBV组装具有两个重要抗病毒作用(作用在下图,可联系学习)
Replicor公司还与PatrickLabonté博士(加拿大魁北克大学国立科学研究院(INRS))的实验室合作进行了一项研究,研究进一步阐明NAP与DNAJB12的细胞内靶标相互作用。研究结果表明,NAP与DNAJB12的pH敏感相互作用与抑制ERGIC内NAP的亚病毒颗粒组装一致。
来自Replicor公司的CSOAndrewVaillant博士点评:我们首次以皮下给药的方式对REP-Mg进行了初步评估,临床评估该候选药物符合预期,其良好的耐受性为在今后将要开展的临床研究中使用REP-Mg进行皮下给药过渡铺平道路!
来自Replicor,有效阻断循环中HBsAg的补充;通过降低细胞内HBsAg更大可用未组装HBsAg二聚体池的组成性降解
小番健康结语:在以往的乙肝新药核酸聚合物开发中,以REP最具有代表性,它是目前已知针对HBV和HBV/HDV合并感染组合疗法的有效药物。曾经在小范围临床开发中,REP已被证明兼具良好安全性和有效性,包括可以有效清除血清HBsAg!
其作用机理近似乙肝表面抗原分泌抑制剂,REP可以强效抑制HBsAg产生,同时强效抑制HDV复制!在上一届美肝会上,与核酸聚合物REP相关进展共有4份,包括REP-Mg向皮下给药的过渡、NAP的快速HBsAg清除与功能性治愈的建立相关、TDF单一疗法对cccDNA的影响和进一步阐明NAP与DNAJB12的细胞内靶标相互作用。