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TUhjnbcbe - 2023/7/4 21:21:00
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肝腹水在临床上主要是由于肝硬化所导致的。常见引起肝硬化的疾病包括病毒性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、门静脉血栓形成、慢性右心功能衰竭、慢性缩窄性心包炎、肝静脉和下腔静脉阻塞综合征。而造成腹水形成的原因主要和血浆胶体渗透压下降、静水压升高、淋巴回流受阻、抗利尿激素灭活减弱,继发性醛固酮增多等因素有密切的关系。在针对原发疾病治疗的基础上,肝腹水应当注意限制钠水的摄入,应用人血白蛋白并适当配合利尿剂。但是顽固性腹水临床上处理较为困难,有时需要通过tips或者转流术缓解症状,必要时还需要进行肝移植。不过利尿剂虽然可以减轻肝腹水,但是不恰当的应用会造成离子紊乱,甚至有可能诱发肝性脑病。

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