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TUhjnbcbe - 2023/6/27 22:48:00

肝硬化需警惕消化道出血

食管、胃底等处静脉曲张是肝硬化患者常见的并发症之一,也是上消化道出血的常见病因。对肝硬化患者来说,这些并发症就像一颗颗“不定时炸弹”,随时都有破裂出血的可能。并且随着病情的发展,静脉曲张程度会越来越严重。当这些曲张的静脉“浮”到消化道表面,就可能引起消化道大出血,病人就会出现呕血、便血或黑便,一次出血量可高达上千毫升,严重的会在短时间内出现晕厥、休克等症状。如果抢救不及时,患者极有可能在短期内因失血过多而死亡。

另外,肝硬化并发症除了消化道出血,还有胆石症、感染、低钠低钾血症、原发性肝癌、肝性脑病、肝肾综合征、肝肺综合征等。当患者出现明显乏力、皮肤发黄、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、发热、呕血、黑便、意识改变、昏睡或昏迷等异常时,应及时就医,进一步诊断和治疗。

这些疾病易引起肝硬化

病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎是引起肝硬化的主要因素。甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒所致的肝炎一般不会引起肝硬化。

此外,酗酒、胆汁淤积、循环障碍、工业毒物或伤肝性药物、寄生虫感染、自身免疫性肝病、遗传代谢疾病、营养障碍导致的脂肪肝也会引起肝硬化。还有部分肝硬化病因不明,被称为隐源性肝硬化。

早期肝硬化多无明显症状,很多人不在意。若体检发现轻微肝硬化,医院专科进一步检查,查明肝硬化病因,对症治疗。值得注意的是,早期肝硬化患者,盲目过多地用药反而会增加肝脏负荷,药物副作用也可对机体造成伤害。

现有的治疗方法尚不能逆转已发生的肝硬化,对于代偿期患者,治疗旨在延缓肝功能失代偿的出现、预防肝细胞癌。对于失代偿期患者,则以改善肝功能、治疗并发症、延缓或减少对肝移植的需求为目标。

肝硬化患者需注意五点

肝硬化患者的日常护理对于疾病的控制非常重要,应注意以下五点:

1.注意休息。肝硬化患者不宜进行重体力活动及高强度的体育锻炼,代偿期患者可从事轻工作,失代偿期患者应多卧床休息。

2.进食不宜过快过多,不宜食用辛辣和较硬的食物。进食带骨头的肉类,要避免吞下刺或骨。应以易消化、产气少的食物为主,少量吃肉,常吃蔬菜水果,细嚼慢咽,注意低钠饮食。

3.避免着凉及不洁饮食,以免诱发感染。

4.有肝昏迷病史的患者,应限制蛋白质摄入。多食酸性食物及食醋。

5.严格禁酒。

肝硬化患者切勿病急乱投医,服用不必要或成分疗效不明确的药物、不正规的中药偏方及保健品等,以免加重肝脏负担,诱发肝毒性损伤。

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