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TUhjnbcbe - 2023/4/8 20:57:00

90年代,中西医结合诊治肿瘤,肝癌患者一旦出现腹水,医院中医肝病专家钟伟主任说90%的患者生存时间不超过2个月,但是现在治疗手段、方法多了,哪怕出现腹水也有治好并长期监测无问题的人。

年,我治疗过一个肝癌腹水患者,大连人,有3个肿块,医院治疗3个月腹水没解决,后来找我吃中药辅助,大概才吃了7天,医院例行检查,腹水就没了,当时的主治医生很惊讶,喊来科室其他医生一起研究,后来得知是患者自己吃中药了。

这个患者呢,开始一直住院治疗,吃了七天中药看到效果之后,家属认为治疗了3个月,利尿药、补蛋白什么手段都用了都没用,吃中药消腹水这么快,那还不如回家吃中药,结果就回家了,一直吃中药,也是吃了3个月,医院复查,彩超检查肿瘤也消失不见了。

这个案例我在节目中也说过,后来请患者来节目了,我是05年来的北京,当时该患者还来拿中药调理,因为有肝硬化,后来又吃了很长时间的中药,期间介绍了好多肝病患者来找我看病。

他是我治疗的比较成功的、腹水消除最快的一个患者,因为我们都知道,腹水是比较难治的,一般来说,腹水是逐渐增多的,在它增多这个过程中不会出现特别疼痛的感觉,因此除了检查出来腹腔积液,就只有腹水较多时才被发现,积水多时,会使腹部胀起,也被称为“青蛙肚”,很形象,如青蛙般腹部向左右胀大,此时如果做检查,往往伴有腹壁静脉怒张,脾脏肿大等情况。

腹水怎么产生的?

腹水为什么称为腹水?那并不是说因为饮水从肠胃中渗漏出来而积存,而是:

①当肝组织遭到破坏时,淋巴液从肝脏表面渗透出来;

②肝脏功能恶化时,血液中的白蛋白浓度降低,会使血液渗透压降低,血中的水分渗出血管外;

③因为掩盖于内脏表面及腹壁内侧的腹膜发炎或脓疡(尤其是癌症)渗出液体而导致。

所以腹水多为草黄色或血色。医院中医肝病专家钟伟主任表示多数是在肝硬化的基础上合并门静脉、肝静脉内癌栓所致。而且腹部胀满,不仅为肝癌患者,不同原因导致的肝腹水,症状有所偏重。

单纯肝硬化引起者其程度与张力较轻;门静脉主干癌栓引起者常迅速增长为张力较大的腹水,常伴腹泻;肝静脉或下腔静脉癌栓引起者更为严重,且常伴下肢水肿、腹痛。癌破裂可引起血性腹水,癌浸润腹膜则可引起癌性腹水。

我们有些人还会错把腹部膨隆当作腹水,腹水时腹围增加,将双手放在腹部两侧,一只手叩击一侧腹部时,对侧有波动感就证明有腹水。但是肝脏功能减退时,肠胃及胰腺分泌的消化酶减少,对食物的消化不充分,因此产生很多气体,会让人有腹胀的感觉,这个腹胀不伴有腹痛,肠内积气引起的腹部膨隆,叩击时为鼓音,不会出现腹水症叩击时的波动感,这一点可与腹水症相鉴别。

无论怎样,肝硬化出现腹水,说明从代偿期到失代偿期了,已经进入晚期。医院中医肝病专家钟伟主任说在以前,常常最多能活3年,通常1年内会死亡,现在医疗技术发达,利尿剂和白蛋白制剂、亦或中药、比如我常用的鼠妇、蜣螂等利水效果都较好,如果注意保养,过正常人生活还是有可能的。

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