前不久,有个来会诊的乙肝患者,抗病毒5年了,但乙肝仍然发展成了肝硬化,他很是不解,不是说只要坚持抗病毒,是可以控制好的,怎么还发展成肝硬化了呢?下面就这个问题,肝病医生具体跟大家讲一讲,乙肝人群若不想变成肝硬化,不妨多看看,希望对您有所帮助。
这位肝友的大概情况是这样的:16年的时候查出乙肝大三阳,病毒载量高,要及时抗病毒治疗。一年内他的病毒量就转阴了,这本是好消息。但是前不久,他经常感到肝区不太舒服,隐隐作痛,平时食欲也不太好,一开始没在意,但后来症状逐渐加重了,他就去检查了下,没想到,乙肝已经发展成肝硬化了。
为什么抗病毒5年,乙肝仍是发展成了肝硬化,是哪里出了错?医生为大家解析
对于很多乙肝患者来说,都有一个错误的认知,他们觉得只要抗病毒,将病毒控制在合理范围,乙肝就不会发展成肝硬化了,更不会得肝癌。但其实这样错误的,肝病医生指出,对于乙肝患者来说,单纯的抗病毒,而忽视了抗纤维化、修复肝脏损伤,一样是难以阻断肝硬化的发展的,提醒广大的乙肝人群要注意。
如果乙肝发展成肝硬化了,还可能会引来一系列的并发症,比如肝硬化腹水、脾肿大等,这会增加治疗难度,而且患者自身的生活质量也会下降,时间长了,肝硬化还可能继续发展,逐渐向肝癌靠近。
所以,对于乙肝的治疗,除了抗病毒,也要注意继续抗纤维化以及修复肝脏的相关治疗,或才能有效阻断乙肝向肝硬化、肝癌发展。具体怎么做,不同的患者有不同的治疗方法,在这一点上,要相信科学的治疗,谨遵医嘱。
抗病毒5年,仍发展成肝硬化,没有正确且规范的抗病毒,也可能是一个因素。服用乙肝药物是抗病毒的重要方式之一,比如吃恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物,虽然耐药率偏低,但不是百分之一百没有,传统药物存在一定的耐药风险,进而就容易影响到抗病毒的效果。
对于患者自身而言,虽然都是在坚持吃抗病毒药物,但怎么吃的也很重要,不是说只要吃了就一定能有很好的效果。这位患者就犯了一个错误,因为之前检查已经转阴了,虽然医生也告诉他暂时还不能停药,但他回去后自我感觉不错,于是自己停药了。
而对于乙肝患者来说,要谨慎用药与停药,是不能擅自停药的,即便各项指标达标了,也要再巩固巩固,不能立马就停药。
抗病毒效果不理想,乙肝发展成肝硬化,跟部分肝友自己减少或增加药量、随意更换其他抗病毒药物,可能也有一定的关系。因为要保证药物在体内血药水平,若自行减量加量,会影响到效果,自行更换其他抗病毒药物的话,不一定就是最适合自己的,对于别的病友是蜜糖,但对自己或就不一定了。
除此之外,平时的生活方式对于乙肝的影响也不能忽视,这位患者之前一直有抽烟喝酒的习惯,查出乙肝后,虽然饮酒量比以前少了,但并没有真正戒掉,而酒精会对肝细胞造成非常大的损伤,喝酒对于乙肝患者来说是禁忌,容易加快乙肝的发展。
在饮食上也要注意,肝脏疾病跟不当饮食有密切关系,若在抗病毒期间,饮食依旧毫无节制,吃各种油炸食品、腌制食品,对肝功能的恢复没有好处,病毒或许会更加“猖狂”。想要尽早消除乙肝病毒,实现临床治愈,不止是医生的事,自己也更要上心,医生负责医学上的治疗,而各位肝友则要注重健康生活方式养成,两者结合,相辅相成,才是治标也治本,对肝脏好。
综上所述,抗病毒5年,仍发展成了肝硬化,问题可能出在以上这些方面,主要有两大方面,一是忽视了抗纤维化和修复肝脏,二是没有正确的进行抗病毒治疗,乙肝人群要避开误区。最后也要提醒一句,定期复查也不能忘记。