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作者：徐志杰主任↑↑↑
作者简介：副主任医师
医院肛肠科主任
中华中医药学会肛肠分会常务理事
中国健康促进与教育协会肛肠分会常务委员兼危急重症与围手术期快速康复学组副组长
湖南省中医药和中西医结合学会肛肠科专业委员会副主任委员
湖南省中医药和中西医结合学会大肠肛门病专业委员会副主任委员
湖南省中医药信息研究会中西医结合肛肠专业委员会副主任委员
衡阳市中医药学会肛肠专业委员会主任委员
湖南省临床重点专科主任
湖南省中医肛肠学科名专家
湖湘肛肠学界知名专家
芍倍痔软化技术优秀专家
正文↓↓↓
一、藏毛窦是个什么东东？藏毛窦（pilonidalsinus）是一种毛发分布密集区域的慢性窦道，内藏毛发是其特征。好发于骶尾部，也可见于头皮、颈、胸、腹壁及腋窝等部。好发于20～30岁青年男性，白色人种相对多见，黑色人种少见，黄色人种更为少，中国人以维吾尔族发病率较高。其病因不明确，主要有先天性和后天获得性两种学说，年Patey和Scarff报道例理发师手指上发现藏毛窦，从而使先天性假说受到质疑，目前的共识认为藏毛窦是一种和臀沟中毛发密切相关的获得性疾病。后天获得性学说认为臀部在活动时的摩擦和扭动导致臀中裂之间毛发刺入皮肤，形成微小的管道。当毛发脱落后，被上皮化的短管道产生的吸引力吸入，形成窦道。藏毛窦最常见的体征是臀沟处典型的中线小凹。急性期常表现为蜂窝织炎或疼痛、提示有脓肿形成的波动性肿块，而慢性期常表现为臀沟的慢性窦道溢液，如下图（）所示。图（）：藏毛窦局部病灶↑↑↑二、患了藏毛窦该怎么办？藏毛窦少见，很多医生没见过，容易误诊，但随着近年来学术交流和专科培训，专业的肛肠外科医师对其已比较熟悉，因而发现骶尾部红肿、流脓、窦道形成的，应及时找专业的肛肠外科医师就诊，可以使诊治过程少走弯路。磁共振成像（MRI）有助于本病的诊断及确定窦道的范围与深度。
手术是藏毛窦的主要治疗方法，急性脓肿期以切开引流为主，炎症消退后手术方法有下列几种：藏毛窦切除一期缝合（偏中线缝合，包括各种皮瓣技术如：Bas