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TUhjnbcbe - 2021/8/16 11:14:00

日常生活中,我们总是会听到有些人这么说:“别总在外面吃饭,容易染上乙肝!”还有人这么说:“天气热了,蚊子多了,小心蚊子传染乙肝,染上乙肝是好不了的!”

上面所说的这些途径到底会不会感染乙肝?乙肝又是通过什么途径感染的?怎样预防乙肝?感染后能不能治愈呢?

今天,我们就来探讨一下乙肝的预防及传播阻断。

说起肝脏,这真是一个勤劳的器官。

它夜以继日、安安静静地工作。它是如此的重要,我们却很少能感受到它的存在。

它不像心脏、肺、胃等器官,一言不合就让你“心惶惶”“咳不停”“反酸水”。很多情况下,即使肝脏“感觉不好了”,也不吭声不抱怨。因为肝脏里面没有痛觉神经,难以直接向神经中枢传达信号。对于一般的损伤,肝脏以其强大的代偿和再生能力默默承受,不给主人添烦。

换个角度说,这意味着轻度肝脏损伤和在其肝肿瘤没有任何症状,易被忽略,真到发现时已是肝硬化甚至肝癌!

乙型肝炎的传播途径主要有

1.母婴传播

2.医源性传染

3.输血传播

4.密切生活接触

(如生活中共用剃须刀、牙刷等)

5.性传播(生殖器官破损)

其中最常见的传播途径是分娩时的母婴传播(围产期传播)或在家庭内水平传播(通过接触感染血液)。

我国约有50%的乙肝患者是母婴传播所致。成人肝硬化、肝癌90%以上是婴幼儿时期感染乙肝病毒所致,所以乙肝母婴阻断至关重要。

乙肝病毒不通过以下渠道传播

共用餐具,拥抱、礼仪性接吻、握手、咳嗽、喷嚏。同室居住或公共游泳池玩耍、蚊虫叮咬等。

但当健康一方患有口腔溃疡类疾病时,因口腔内黏膜破裂,此时与乙肝患者接吻,会导致乙肝病毒通过唾液而产生感染。

乙肝妈妈可以生出健康宝宝吗?

对于高病毒载量的乙肝妈妈,只要在妊娠中晚期按照医生的要求进行抗病毒治疗,综合新生儿出生后12小时内尽早完成乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的接种,就可以最大限度地预防母婴传播。

既往有乙肝病史,

或在孕期发现乙肝感染,

应该怎么办?

乙肝表面抗原阳性的孕妇需进行肝功能检测,有条件的地区进行乙肝病毒载量检测。依据感染孕产妇乙肝病毒载量,转氨酶水平和肝脏疾病严重程度,在医生的指导下进行治疗。

对于抗病毒治疗的孕妇需要注意什么?

对于出现乙肝病毒活动而需要进行抗病毒治疗的孕妇,医院的指导下用药,并定期随访,用药后中途不建议停药,分娩后在医生指导下停药,加强产后检测,定期复查肝肾功能和乙肝病毒载量。

乙肝妈妈什么时候需要抗病毒治疗?

当孕妇的HBV-DNA≥2×IU/ml时,最好在24-28周或28周起进行乙肝抗病毒治疗,28周后才查出来就要立马服药了。

乙肝妈妈什么时候不需要抗病毒治疗?

乙肝病毒载量没有到达需要治疗的指征,就不需要抗病毒治疗。孕期定期检测乙肝病毒载量和肝功能情况,如要治疗,需在医生的指导下进行。

妊娠期用抗病毒药物是否安全,

对宝宝有影响吗?

现研究表明,妊娠期服用妊娠安全B类抗病毒药物对胎儿生长发育无不良影响,不会增加婴儿出生缺陷的发生率,且对婴儿出生后的骨代谢和生长发育无明显影响,所以可以放心服用。

分娩方式能否降低乙肝母婴传播风险,

分娩后可以母乳喂养吗?

分娩方式与乙肝母婴传播风险没有确切的关系,应根据产科指征决定分娩方式,

感染乙肝的妈妈分娩后可以母乳喂养,不会增加婴儿感染的风险,也没有必要检测乳汁中的乙肝表面抗原或乙肝病毒载量。

宝宝接种乙肝疫苗注意什么?

宝宝出生后12小时内应尽快注射首剂乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,接种时机非常关键,并在宝宝1月龄和6月龄分别完成第二针和第三针的乙肝疫苗接种。

什么时候可以明确宝宝是否感染乙肝?

宝宝完成3针乙肝疫苗接种后1-2个月,通常在7-8月龄儿童保健时进行乙肝表面抗原和乙肝表面抗体检测,最好在12月龄内明确母婴传播干预效果。

我院高危门诊,设专人负责乙肝孕妇的管理及宣教。

建立了乙肝孕妈

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