认识门脉高压性胃病
门脉高压性胃病是指门静脉高压患者发生的胃黏膜的特殊病变，可由各种原因的门脉高压引起，最主要原因是肝硬化门脉高压。门脉高压性胃病以往曾有许多名称，包括糜烂性胃炎、充血性胃炎、出血性胃病等。
过去，肝硬化门脉高压病人出现呕血和或黑便等上消化道出血症状时，医生首先想到的是食管胃底曲张静脉破裂出血，但肝硬化门静脉高压症患者发生上消化道出血中10％～60％是并发了“门脉高压性胃病或异位静脉曲张”这个“隐形杀手”。
门脉高压性胃病是肝硬化门静脉高压患者常见并发症，常与食管胃底静脉曲张同时存在。食管胃底静脉曲张和肝功能损害程度越重，则门脉高压性胃病并发出血的风险越高。食管静脉曲张程度较重和急性大量出血者，通常以曲张静脉破裂出血为主；食管静脉曲张程度较轻、出血量不大且持续存在者，则以门脉高压性胃病合并出血为主。因此，认识门脉高压性胃病的的诊治具有重要的临床意义。
胃镜检查可确诊
门脉高压患者发生门脉高压性胃病时临床表现：多数患者有上腹部隐痛、饱胀不适、纳差等非特异性消化不良症状；部分患者虽伴有消化性溃疡，但很少有典型消化性溃疡的慢性、周期性、节律性中上腹部疼痛病史；有些患者虽以上消化道出血为首发症状，但常被误诊为食管胃底静脉曲张破裂出血。门脉高压性胃病有时可以表现为与食管曲张静脉破裂出血类似的大量呕血，随之解黑便或暗红色血便，但更常表现为慢性少量出血或隐匿性出血，如少量黑便或仅表现为肉眼大便正常而化验才发现有出血（隐血试验阳性），从而加重患者贫血的表现。
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