患者张某，肝硬化食管胃底静脉曲张患者，近期在我院消化中心行ESVD治疗后，疗效满意，给江学良教授发来了第二封感谢信表达他真挚的感谢之情。江学良教授早在90年代已经开展肝硬化食管胃底静脉曲张出血内镜下治疗，挽救了千余名患者的生命。该病例为我院第一例，在江学良教授带领下，完美进行，为我院消化中心的内镜下治疗谱写了新篇章。该患者为一外地患者，肝硬化病史0余年，饮酒史20余年，平均每天1斤白酒。近四年反复黑便，加重伴间断性呕血四月余。辗转多地求医，效果不明显。欲求系统治疗，来我院找到江学良教授就医。询问病史，患者既往做过肝硬化食管胃底曲张破裂出血治疗，脾脏切除术，脾脏切除后，患者出现反复多次出血，并且该患者门静脉有栓子，增加了治疗的难度。近1周出现2次大出血，几近失血性休克。江学良教授根据患者具体病情，决定对该患者行内镜下肝硬化食管胃底静脉曲张精准治疗（ESVD）。病人反复出血，几近休克，病情危重，经江学良教授的精心抢救治疗后，病情稳定，术后恢复良好，于好大夫网站写感谢信一封，表达了对江学良教授的由衷感谢。以下是第一次ESVD术中摄片此患者术中于胃底来源血管分4个点注射，采用三明治夹心法用MTW注射针分4点血管内注射聚硅醇+组织胶+聚桂醇，共注射聚桂醇26ml,组织胶.5ml。注射完毕后见食道静脉曲张明显塌陷好转。ESVD（内镜下精准食管胃静脉曲张断流术）Endoscopic（内镜下）Selective（精准）Varies（静脉曲张）Devascularization（断流术）内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术（ESVD）是近年来在国内兴起的一种有效的门脉高压食管胃底静脉曲张的内镜下治疗方法，即在内镜下寻找静脉曲张来源血管，并将组织胶用注射针多点少量精准注射入来源血管将其阻断，可以达到即时止血的效果，同时还可以最大程度的预防出血，并且达到食管胃底静脉曲张一次性消除的目的，使肝硬化患者可以长期安全、健康生活，切实提升患者的生活质量。该项技术较传统的内镜下食管胃底静脉曲张治疗方法具有零创伤、费用低、痛苦小、术后并发症少、见效快、疗效好等优点。山东中医药医院消化中心江学良教授
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