最近,科室有这样一位男性患者,他体形消瘦,但肚子很大,以腹胀,食欲差伴全身皮肤黄染为症状入院,完善检验检查提示肝硬化。但是家族没有肝病史,自己也不抽烟饮酒,到底是为什么得了这个病呢?医生继续询问他的既往史,得知他患有银屑病(俗称牛皮癣),但是近十年规律服药,控制的很好,没有复发,但当医生想进一步得知药品名称时,患者却说没有药名,就是民间流传的偏方。医生考虑该患者为药物性肝损伤引起的肝硬化。
什么是肝硬化?在我国,肝硬化是一种消化系统的常见病,发病率高,且多见于20~50岁的男性。以乙肝病毒感染所致多见。肝硬化是由一种或多种原因引起的长期或反复的弥漫性肝损害。在我国,大多数是肝炎后肝硬化,少数是酒精性肝硬化和血吸虫病性肝硬化。肝细胞广泛坏死,残余肝细胞结节状再生,结缔组织增生,纤维间隔形成,导致肝小叶结构破坏,假小叶形成。肝脏逐渐变硬变形,最终发展成肝硬化。
肝硬化的主要症状是什么?肝硬化主要症状:1.食欲减退,有时恶心,呕吐;2.体重减轻,为多见症状,主要是进食少,消化功能及吸收功能障碍,体内蛋白合成减少所致;3.疲倦乏力;4.腹泻:由于肠壁水肿,肠道吸收不良所致;5.腹痛:多在上腹部,为阵发性;6.腹胀:为常见症状,可能由低血钾症,胃肠胀气,腹水和肝脾肿大所致;7.出血:见牙龈出血,鼻出血,皮肤粘膜有紫斑或出血或有呕血。
导致肝硬化的原因是什么?病毒性肝炎是肝硬化的最常见原因,乙型和丙型肝炎病毒是导致肝硬化的危险因素。因此可以通过注射疫苗、早期筛查等方法预防肝炎病毒感染,早期发现肝炎病毒感染则可以有效预防病毒性肝炎性肝硬化。
肝硬化的后果是什么?肝硬化是肝病的终末阶段,由于肝功能严重受损,一系列的临床症状严重影响患者生活质量。患者的劳动力很大程度降低,甚至需要休息甚至卧床,给家庭带来沉重的经济生活负担。肝硬化有进展为肝癌的风险,而且肝功能衰竭和各种并发症随时可危及生命!
肝硬化患者在日常生活中有什么注意事项呢?
1.限制饮酒
无论是否为酒精性肝硬化,都应避免饮酒,因为饮酒可能会导致进一步的肝损伤。
2.低钠饮食
以低盐饮食为主。过量的盐会导致钠水潴留,进一步加重腹水和下肢水肿症状。
3.健康均衡饮食
肝硬化患者大多数会出现营养不良的症状,应多吃新鲜水果和蔬菜,选择摄入优质高蛋白,如豆类、家禽或鱼肉,避免生吃海鲜。
4.避免感染
肝硬化患者比普通人更容易发生感染,因此应养成良好的个人生活习惯。避免接触病菌,经常洗手。可以在医生的指导下接种甲肝、乙肝等疫苗。
5.谨慎使用各种药物
服用药物前咨询医生,避免使用肝毒性药物。不盲目服用疗效不确定的药物、不正规的中药偏方和保健品。失眠患者谨慎使用镇静催眠药物。不能随意自行停用抗病毒药物,否则易导致急慢性肝功能衰竭。
肝胆一白艳乐
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