下肢浮肿，
有可能是肝硬化！
最近我院陈鋆院长接诊了这样一个案例：
吴先生，49岁，乙肝小三阳，因为肝功能正常，且没有任何不适症状，所以多年来从未治疗。
近段时间，吴先生发现自己双腿浮肿，“我是洗澡时发现的，当时以为晚上喝酒喝多了有点浮肿，没想到症状逐渐加重，到后来，腿部一按一个深坑”，吴先生的父亲因慢性肾衰竭去世，吴先生以为自己也要步入后尘，医院拿药回家治疗，但是吃药一段时间后，病情并未好转，家人猜测可能是肝脏出了大问题，于是在家人陪伴下找到我院陈鋆院长。
详细检查后得知：白蛋白27.3，偏低；总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均偏高。彩超提示：肝硬化伴腹水、脾大、胆囊小结石，胆囊壁水肿。原来吴先生治疗后没有得到效果的原因在于没有找对方向，导致错误诊断，吴先生由于小三阳多年未复查及治疗，导致病情已经发展至肝硬化失代偿期。
专家提醒
肝硬化不但会给患者带来肝脏的损伤，还会给患者带来各种不适的症状。临床上，很多患者都出现下肢浮肿的情况，这是因为患者出现肝硬化时，由于肝功能异常，白蛋白减少，导致病人出现小腿肿。
下肢浮肿多发生于肝硬化失代偿期，此时由于肝功能受损，白蛋白合成降低，不但发生小腿肿，还可出现腹水。
肝硬化为什么导致双下肢浮肿？
一些有肝脏基础病的患者，在经历肝炎到肝硬化的发展过程中出现了肝脏结构发生破坏的情况，导致门静脉回流受阻，门静脉压力增高，以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素，从而就会引起水肿症状的发生。
肝硬化出现小腿浮肿的现象是很多患者都会面临的问题，由于有效循环血容量不足等因素，可出现功能性肾衰，又称肝肾综合征。
肝硬化失代偿期阶段患者会出现低蛋白血症、自发性腹膜炎、电解质紊乱或肝肾综合征，这些患者病情发展迅猛，多数人出现病危，病死率都在80%以上，所以患者如有以上征兆要提高警惕了！
慢性肝炎为肝硬化的必经阶段，如果能在慢性肝炎阶段进行有效治疗，患者病情会得到更好地控制。因此，建议有多年乙肝病史者、20多年前有献血及输血史者，应及时治疗并定期复查；当出现腹胀、食欲不振等消化道症状，出现双下肢水肿时，绝不能忽视，积极查找病因，做到早发现、早治疗，以免延误病情。
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