乙肝耐药后,的确是个大问题,因为耐药性会导致转化为肝硬化和肝癌的概率升高所以必须重视,以下即为乙肝耐药后的处理措施。
乙肝耐药性是否会导致发生肝硬化和肝癌的概率增加呢?
乙肝耐药会致肝硬化和肝癌:通过研究显示,对乙肝患者进行13年到18年的随访观察,发现如果这个病人治疗以后DNA基本正常,这种病人发生肝硬化、肝癌极少;
而因治疗不当,或因产生耐药,导致DNA水平高,那么发生肝硬化机率也越大,大概可以相差10多倍,这说明DNA水平的高低与将来发生肝硬化和肝癌的机率是对应的。国内一般分40岁前和40岁后,40岁以前的治疗要比之后的治疗要好一点,因为早治肝脏在身体里面的潜移默化的变化少一点。
年纪大一点破坏力就大一点,而且病人的肝脏再生功能也差一点,另外临床上发现治疗晚一点,即使e抗原血清转换,病人发展到肝硬化、肝癌的几率还是很高,所以一定要在合适的时机早治疗。耐药以后要做“挽救治疗”
因为耐药发生的位点不同,如果是拉米夫定发生耐药,现在主张加用阿德福韦,也有主张换用恩替卡韦,具体治疗方案需要以主治医生的建议为主。
另外,避免乙肝出现耐药情况,医院进行治疗,定期做好随访工作,有助于医生随时调整治疗方案。
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