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老李今年50岁，常年酗酒，每天至少半斤高度的白酒，喝了30年。春节期间，老李喝酒更加变本加厉，终于喝到吐血，吓得医院急诊，做胃镜发现是食管胃底静脉曲张破裂出血，内镜下行止血治疗。还好送医及时，静脉曲张也不是特别严重，经过几天的保守治疗，不再出血了。医院同时也给老李查了一下肝脏的彩超，发现有肝硬化，脾脏增大。老李的肝脏已经被他喝坏了，属于酒精性肝硬化，伴有脾功能亢进，食管胃底静脉曲张。出院的时候，医生嘱咐老李，以后要做到滴酒不沾，注意饮食，太硬的、尖锐的食物都不能吃，定期复查肝功能、肝脏彩超、甲胎蛋白等检查。老李很纳闷，好端端的怎么就肝硬化了，为什么医生也不开点药，肝硬化可以吃药吗？能不能逆转？今天曾医生就来跟大家聊一聊这个话题，什么是肝硬化？肝硬化有特效药吗？
什么是肝硬化
肝硬化是多种病因造成肝脏的弥漫性损害，表现为大量的肝脏细胞坏死，残留的肝细胞结节性再生，结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。肝脏的代偿能力非常强，早期的肝硬化并不会出现明显的症状，叫做肝硬化代偿期；等到肝脏功能无法代偿，就有可能出现一系列的症状，例如脾大，脾功能亢进、腹腔积液、食管静脉曲张、肝功能异常等等，这时候称为肝硬化失代偿期。
肝硬化的病因
可引起肝硬化的病因非常多，常见的原因有：病毒性肝炎，主要为乙肝和丙肝，这是最常见的病因；酒精性肝硬化，长期大量饮酒（一般为每日摄入酒精80g达10年以上），可造成肝硬化；非酒精性脂肪性肝炎，就是我们俗称的脂肪肝，肝内的脂肪含量超过5%，就可以诊断为脂肪肝，大约0%左右的非酒精性脂肪性肝炎会发展为肝硬化；自身免疫性肝炎，肝硬化；胆汁淤积，可引起胆汁淤积性肝硬化；血管性肝病，引起肝脏长期淤血缺氧，也可以导致肝硬化；寄生虫感染，例如华支睾吸虫和血吸虫，都可以导致肝硬化。
肝硬化的治疗原则，有没有特效药
首先，需要明确肝硬化的病因，这样才好治疗，祛除病因是最好的治疗手段。如果是酒精性肝硬化，戒酒是肯定的了。如果是免疫性疾病导致的肝硬化，可能需要自身免疫治疗。寄生虫导致的肝硬化，需要根治寄生虫。脂肪肝的患者，需要控制血糖、血脂和体重。
我国是肝炎大国，肝炎后肝硬化的患者非常多，但是很可惜，如果到了肝硬化这一步，没有什么特效药，肝硬化是不可逆的，没有办法逆转。如果是乙肝引起的肝硬化，需要接受抗病毒治疗，根据我国颁布的《慢性乙型肝炎防治指南》的，乙肝肝硬化的患者，不论转氨酶的情况，都需要接受抗病毒治疗。乙肝抗病毒治疗，并不能逆转肝硬化，只能延缓肝硬化的进程，降低肝癌的发病率。如果肝硬化到了失代偿期，出现严重的肝功能异常，肝移植治疗是最后的救命稻草。
不论是何种原因导致的肝硬化，都是有可能癌变的，所以，如果你是肝硬化患者，平时需要定期复查肝功能，肝脏彩超，还有甲胎蛋白，早期发现癌变，早期处理，可以获得比较好的治疗效果。同时，生活中需要注意保养，不要过度劳累，不要喝酒，不要熬夜。饮食要清淡一些，低脂高蛋白饮食，多吃新鲜蔬菜水果，如果是肝硬化失代偿期，蛋白的摄入量也要控制。
所以，为什么医生不给你开药，是因为没有特效药可以吃，没有任何一种特效药，能够逆转肝硬化，如果有人告诉你，吃了他的药，可以治愈肝硬化，那肯定是骗人的，不要上当受骗。
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