“烧心”,很多人肯定都经历过。胸口火辣辣的疼痛感,十分“酸爽”。其实,“烧心”烧的不是心,而是胃酸反流,刺激到了食管。因为食管贯穿整个胸腔,与心脏相邻,很多人难以辨别具体位置,所以常把食管的“烧”当作心脏的“烧”。
一般来说,不良的饮食习惯容易引起烧心,比如吃得过快、过多,吃了辛辣物、甜食等,这类情况一段时间后能够自行好转。
如果长期出现,反复发作,或持续时间较长,则考虑病理情况多见,需要引起重视。哪些疾病会导致烧心呢?
胃食管反流病
以烧心为主要表现的疾病中,胃食管反流病最为常见。烧心感通常始于上腹部,向上延伸至胸骨后,伴反酸时能感觉到口中有酸味。
长期胃食管反流,可以表现为顽固不愈的慢性呼吸系统疾病和耳鼻喉疾病。因此如果患者表现为反复发作且治疗效果不佳的咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等疾病时,应该考虑到存在胃食管反流病的可能。
胃食管反流病可以通过胃镜检查明确诊断。
食管裂孔疝
食管贯穿整个胸腔,而胃位于腹腔,食管穿过膈肌进入腹腔的地方叫做食管裂孔。如果存在局部肌肉无力、韧带松弛、腹腔压力增大等因素,胃的一部分就会通过食管裂孔被挤入胸腔,这就是食管裂孔疝。
少数严重患者会有上消化道出血和压迫绞窄症状,而多数人仅表现为普通的胃食管反流症状,主要是烧心、反酸、嗳气、腹胀腹痛等,还有人会出现吞咽困难。因此对于反复发作,保守治疗效果不佳的烧心,特别是老年人,需要考虑食管裂孔疝的可能。
功能性消化不良
主要是胃十二指肠功能紊乱引起的腹胀、早饱、烧心、嗳气等一系列特异性不高的症状。要注意的是,功能性消化不良是一个排除性诊断,需要排除能够引起这些症状的器质性疾病特别是恶性病变,才可以诊断功能性消化不良。
要想避免烧心首先要注意规律作息,少食多餐,避免进食过快,同时尽量少进食或不进食某些食物,如浓茶、咖啡、油炸食品、辣椒、烈酒等。其次在饭后不要马上卧床或弯腰,也不要马上开始剧烈运动,可以在饭后半小时以后散步。
一般情况下,如果只是偶尔出现“烧心”,可以通过调整饮食、生活方式来调理。但如果是经常性严重烧心,医院检查,判断是不是病理性原因。
虽然烧心烧的并不是我们的心脏,当它发作的时候,还是相当不适,建议大家平时注意这些饮食习惯,预防烧心。
三餐定时适量、细嚼慢咽,不可暴饮暴食,不宜吃得过饱和常吃零食。
少喝碳酸饮料,少吃辛辣刺激食物,少吃油炸类等难以消化的食品,这些都会刺激胃黏膜。
睡前不进食,睡前吃东西会刺激胃酸分泌,导致烧心。
良好的生活方式、健康的饮食习惯是养护胃的最好方式,希望大家都有一个健康的胃。
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陈伯龙消化医院消化内科学科带头人、消化内科业务主任,医院原消化内科专家、消化内镜医学创始人之一,从事消化化内科临床工作40余年,曾在医院进修学习,开创顺义区内镜学科的建设与发展,率先开展无痛胃镜的检查、诊断与治疗。擅长疾病:胃镜、结肠镜的检查诊断治疗,有上万例胃肠镜检查经验,在顺义区率先掌握并开展无痛胃肠镜的检查、诊断与治疗技术,对消化科急症、消化道内出血镜下止血、各种息肉及良性病变的切除、消化道异物等具有丰富的经验。张树新
消化内科专家
医院消化内科专家、医院消化内科专家、顺义区急救中心院外急救主任。毕业于首都医学院,从事消化内科临床工作40余年,积累了丰富的临床经验,发表各类学术论文20余篇。擅长疾病:胃肠疾病、吞咽困难、胃食管反流病、消化不良、肝硬化及其他消化系统疾病的诊治,尤其对内镜检查及内镜下异物治疗、介入治疗等具有独特的经验。重要提醒日常生活养成良好的生活习惯
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