乙肝能否癌变，几乎是所有乙肝患者共同担心的问题
据观察讲明肝癌现在是我排名第二的恶性肿瘤，每年发病和死亡人数均高达30多万以上，并有继续增高的趋势。而乙肝病毒又是肝癌的最大诱因，险些有80％的肝癌患者都是由乙肝患者或者乙肝病毒携带者转化而来（并不是说80%的乙肝会转变为肝癌）。乙型肝炎到肝癌在生理上会履历三个阶段，详细是指慢性肝炎-肝硬化-肝癌这三步。在慢性乙肝患者中5年肝硬化发生率为5％一10％，而后肝硬化患者中5年肝癌发生率为5％～15％。
那到底哪些因素会导致出现肝炎、肝硬化和肝癌三部曲呢？目前医学临床上，已经有了有一些评估参数，其中包括了性别、年龄、肝癌家族史、饮酒史、肝功能（血液检查肝酶）、乙肝病毒复制情况（如HBeAg/HBV-DNA指标）等。
在这些参数之中，男性、有家族史、有饮酒习惯的都要比相反情况患者肝癌的风险会更高一些，而年龄、肝功能（肝酶水平）、病毒指标都是数值越大，风险越高。
患者得了乙肝之后，并不会马上转变成肝癌。乙肝转变成肝癌，需要几个阶段：首先变成肝硬化，肝硬化的后期才会变成肝癌，这主要是因为肝脏长期受乙肝病毒的侵害，致使肝细胞不断地坏死，肝脏内就会不断的生出再生纤维，再生纤维代替了肝组织之后就失去了正常的肝细胞功能，所以就形成了肝硬化。
而肝硬化最终导致肝癌也是同样的道理，当出现肝硬化的时候，人体内的肝脏就会变得又硬又小，导致肝功能失常最终就导致癌变，形成了肝癌。所以说只有乙肝没有得到很好的控制，形成肝硬化之后才有可能会形成肝癌。
进行规范的抗病毒治疗，保持病毒量阴性，肝功正常，肝脏没有损伤，便可远离肝硬化、肝癌，如果在肝硬化阶段的乙肝患者也不要灰心，通过规范的治疗，也是可以有效地阻断其发展进程，而早期肝硬化更有逆转的机会，大家不要被肝癌吓到，但是也不能轻视，规范治疗很重要！
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