杨先生,54岁,30多年前查出乙肝,未治疗,7年前出现体重减轻,乏力症状,经检查确诊为肝硬化,经抗病毒相关治疗至今,现患者出现右上腹不舒,进食后腹胀,偶尔头疼,颈背不舒,害怕是病情又发生了进展,特到我院寻求帮助。
经中西医结合诊断,目前状况为肝硬化伴门脉高压,并且肝气郁结,而其出现的不适症状主要是由于患者久病正虚,情志抑郁,肝气疏泄不利,气机凝滞,肝气不畅,饮食失调,脏腑失调,气虚血滞。给予保肝,降门脉压,活血化瘀,补气调中等相关治疗,中医中药辩证施治,整体对患者进行综合协调,经治疗,不适症状得到改善,门脉压下降,患者恢复良好。
肝硬化阶段,气虚血滞已经成为了根本,因此在治疗上以补气活血、养血柔肝为基础,根据其证型辩证施治。
久病正虚,肝硬化患者在此阶段气血虚弱的现象已经非常明显了,所以在治疗肝硬化的时候并不是单纯的看到了肝脏硬化的表面,而是应该注重解决人体内环境的问题。虽然这一阶段也需要清热解毒,但清热解毒已经不是最主要的问题了,最主要的问题在于扶正。
中医有久病入络之说,早期肝硬化腹水更是如此。另外,肝硬化让肝肾脾正气日衰,肝肾脾虚损加剧,血失去动力流动滞缓,直到产生血瘀,痰瘀互结,使气机的流动受阻,血液凝滞,循环往复,形成痞块,所以,治疗肝硬化,勿忘化瘀,在辩证治疗肝硬化时应特别加用化瘀通络中药,软坚消瘀中药。
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