许多咨询消化道出血的患者，在询问病史中，发现造成肝硬化患者出血的原因是多方面：有的患者是吃了一块年糕引起有的是吃了没煮烂的排骨肉引起有的是暴饮暴食、嗜酒、进食粗糙坚硬食物引起有的是因为生气引起有的是因为下地干农活引起有的是因为提重物引起的还有的是用力排便引起……少数是无诱因引起消化道出血在每个肝硬化合并消化道出血的患者都有一个心结，为什么受伤的总是我？我为什么会有上消化道出血？怎样预防上消化道出血？
01/肝硬化为何会引起消化道出血？
肝硬化大出血是最常见、最严重的并发症。其主要原因之一是门脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血。由于大量出血，病情变化迅速，来势凶猛，常导致出血休克或诱发肝性脑病，死亡率高。门静脉是肝脏的重要血管。如果把肝脏比作城市，那么门静脉就是城市的主干道。肝硬化当它出现时，肝细胞失去活力，城市开始瘫痪，主要道路开始拥堵，血液就会找到其他道路分流，绕过肝脏进入内部循环。而有一种是通过食管胃底静脉。当主动脉越来越充血时，门静脉压力越来越高，分流到食管胃静脉的血液也会越来越多，导致食管胃静脉高度扩张和充盈，血管壁被胀的非常薄。一旦病人吃了坚硬粗糙的食物或其他原因，导致血管破裂，就会导致无法控制的大出血。消化道出血通常表现为突然的呕血或者伴有黑便，出血量大的引起出血性休克。一旦出现呕血或者医院就诊。02/预防肝硬化所导致的上消化道出血
1、避免食用生冷、坚硬、粗糙的食物。避免吃坚硬粗糙的食物，如粗杂粮、生菜生果，以及带骨刺的鸡鱼类食物。少吃产酸产气的食物，如红薯能使胃酸增加，如萝卜、蒜苗等易引起胀气，禁食强刺激性调味品，如辣椒等.2、避免服用对胃肠有刺激性的药物，必须服用时应在医生的指导下服用.3、肝硬化无论有没有出现过上消化道出血，都要绝对戒酒.4、每1~2年进行胃镜检查1次以评估出血风险.5、保持心情舒畅，避免生气.6、保持大便通畅.7、避免抬重物、用力排便、大笑、剧烈咳嗽等增加腹压的动作。平时还要注意休息，避免过度劳累，不要熬夜，不要做重体力劳动以及猛的蹲坐动作。03/温馨提示
必要时在医生指导下使用药物干预，肝硬化食管静脉中重度曲张者，应根据情况行食管曲张静脉套扎术或经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）以消除出血的风险。经过综合的预防，最大程度的避免出血的发生，提高肝硬化患者的生活质量。点击文末左下角“阅读原文”可进入官方咨询挂号平台，网上挂号更便捷