据统计，我国慢乙肝患者肝硬化的年发生率为2%-10%。一旦发生肝硬化将对患者的身心健康以及工作生活造成极大的负面影响。所以众多的乙肝患者会关心怎样才能不发展为肝硬化。
乙肝病毒持续复制是乙肝相关肝硬化病变活动的主要因素。乙肝病毒在肝脏中以每天-copies速度复制，并可能引起肝脏一定的损害。研究表明肝硬化的进展取决于病毒的复制水平。所以抗病毒治疗是降低乙肝肝硬化发病率的关键环节。有研究表明慢性乙肝患者如果不进行有效的抗病毒治疗，约22%的患者最终发展为肝硬化。同时这种风险将随着年龄的增长而增长。如果不进行有效的抗病毒治疗，甚至在采用传统治疗手段使肝功能表现为正常状态，通常也不能有效防止肝硬化的发生。
热点问题答疑
NO.1是不是一旦发现有乙肝病毒就要抗病毒治疗，防患于未然呢？
答案是否定的。到目前为止，根治乙肝的“神药”还没有出现，药物还维持在抑制病毒复制的层面上。有些乙肝病毒感染人群是不需要抗病毒治疗的，提前进行抗病毒治疗反而有害无利。
NO.2哪些人群需要抗病毒治疗呢？
慢性乙型肝炎患者出现以下几种情况需要积极抗病毒治疗。
1
谷丙转氨酶＞2倍正常值上限，血清HBVDNA水平＞拷贝/ml的e抗原阳性的乙型肝炎患者。
2
谷丙转氨酶＞2倍正常值上限，血清HBVDNA水平＞拷贝/ml的e抗原阴性的乙型肝炎患者。
3
谷丙转氨酶＜2倍正常值上限，但肝组织学肝炎活动指数KnodellHAI≥4，或炎症分级≥G2的HBVDNA阳性的患者。
4
对于年龄超过35岁，有肝癌家族史的高病毒载量患者即使未达到以上抗病毒标准亦需要考虑抗病毒治疗。
NO.3如何实现减少和防止疾病向肝硬化方向发展呢？
由于乙肝病毒的特殊生物学特征，目前临床应用的药物很难在短时间内彻底清除体内的乙肝病毒。因此要实现减少和防止疾病向肝硬化方向发展，需要医生和患者的共同努力，选择合适的抗病毒药物、坚持定期随访、坚持长期治疗。具体的抗病毒治疗方案的制定以及特殊人群如：孕妇或育龄期妇女以及儿童的治疗,需要在专科医师的指导下进行。
暂时不需要抗病毒治疗的慢性乙型肝炎病毒感染者也一定要坚持定期检查，一般应每3-6个月进行血常规、肝功能、病毒学、AFP、肝胆脾B超及无创肝纤维化检查，必要时行肝活检，若符合抗病毒治疗的指征及时抗病毒治疗。
除了配合医生的治疗外还需做到不饮酒、避免接触毒物及服用损肝药物。
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