最近公布的研究数据显示，丙型肝炎患者使用直接抗病毒药物（DAA）治疗后实现持续病毒学应答，治疗结束肝硬度较基线显著改善，治疗后24周进行性纤维化患者的肝硬化程度持续改善。
日本ToshifumiTada博士等人表示：“丙型肝炎病毒（HCV）慢性感染引起肝纤维化，进展导致肝硬化和肝细胞癌（HCC）发展。“
肝硬度不仅受肝纤维化程度的影响，还受坏死性炎症活动的影响。
研究共纳入例患者，患者年9月至年8月间使用DAA治疗实现SVR。
研究人员使用纤维化-4指数（FIB-4指数）和天冬氨酸转氨酶-血小板比值指数（APRI）评估肝纤维化程度，肝脏瞬时弹性成像技术检测肝硬度。
患者中位年龄为71.5岁（范围66-77岁），女性例。
中位FIB-4指数为3.36（范围2.3-4.84），中位肝硬度为10.2kPa（范围7.7-14.7kPa）。
从基线到治疗结束，研究者观察到以下指标显著改善：
丙氨酸转氨酶（32vs.17IU/L;P0.），AST（40vs.25IU/L;P0.），白蛋白（4.2vs.总胆红素（0.6vs.0.7mg/dL;P0.），甲胎蛋白（0.63vs.0.42logng/mL;P0.），FIB-4指数（3.36vs.2.81;P0.），APRI（0.68vs.0.41;P0.）和肝硬度（10.2比8.8kPa;P0.）。
同样，从治疗结束到SVR24周，患者以下指标显著改善：
ALT（14IU/L;P0.），AST（23IU/L;P0.），白蛋白（4.4g/dL;总胆红素（0.7mg/dL;P=0.），FIB-4指数（2.7;P=0.），APRI（0.36;P0.）和肝硬度（7.6kPa;P0.）。
从治疗结束到SVR24周，血小板计数也明显改善（0.42vs.0.04x/mm3;P0.）。
ALT水平为30IU/L或更低及FIB-4指数为2或更低的患者从基线至治疗结束肝硬度显著改善（7vs.6.7kPa;P=0.）。
ALT水平为30IU/L或更低、FIB-4指数高于2（n=75）的患者中，从基线至治疗结束肝硬度显著下降（9.6vs.9.2kPa;P0.）;从治疗结束到SVR24周肝硬度持续改善（7.7kPa;P0.）。
这些结果表明：
在实现SVR的患者中，DAA给药期间肝硬化程度就已经开始改善；而在进行性肝纤维化患者中，这种功效尤其显著。
未来研究的着眼点在于：
在接受DAA治疗并达到SVR的慢性HCV患者中，分析肝硬化改善与降低失代偿性肝硬化、HCC和死亡风险的关系。
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