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慢乙肝病毒感染有两种状态，一种是慢乙肝病毒携带者，另外一种为慢乙肝患者。
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目前，在临床上一般建议慢乙肝患者采取及时正规的抗病毒治疗方案，而慢乙肝病毒携带者只需要定期复查即可。
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对于慢乙肝患者朋友们来说，实现乙肝病毒彻底清除有一定难度，不过治疗方法得当可有效阻止肝硬化及HCC的发生。
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现在这个时代，“讳疾忌医”的情况很少，但是却存在“过度治疗”导致比较严重的后果者。
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乙肝治疗过程中要做好监测
张建今年46岁，是多年的慢乙肝，多年来在别人看来是一个非常注重养生的人。
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张建从来不抽烟，也不喝酒，不参加什么乱七八糟的酒局、饭局。
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多年来，张建也在积极的进行乙肝治疗，每年花费在乙肝治疗上的费用也不下万元。
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可，最近在肝病门诊的检查结果，却出乎大家的预料。
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根据张建的综合检查结果，被诊断为代偿期肝硬化初期，hbv-dna定量值达到了7.9E07IU/ml，肝功能转氨酶轻度升高，肝弹性值达到了28.2kPa。
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张建的检查结果让自己和家非常不解。
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张建从乙肝发病，到目前为止，为了治疗乙肝花费的钱也有将近20万元，家里面的瓶瓶罐罐都是多年来治疗乙肝留下的。
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为什么多年来一直治疗，病情反越来越严重呢。
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后来张建以及家人来到了我们门诊，询问自己的情况，同时想核实一下自己在当地的检查结果是否准确。
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通过我门诊的复查，再次确定了张建的早期肝硬化结果。
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我们随之询问了张建的用药情况，以及目前在服用的药物，从中我们了解到张建在用中西医的方式进行治疗，发现了张建在治疗中存在的问题。
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乙肝治疗耐药后，要确定耐药位点
张建在乙肝发病初期，认识到乙肝治疗的必要性，但是当时其本人非常排斥西医进行抗病毒治疗。
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单纯用中药调理了一年左右的时间，肝功能反反复复，无奈之下选择的抗病毒治疗用药。
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开始进行拉米进行抗病毒治疗，连用三年，中间没有进行相关复查，并配合中药以及一些保肝护肝药物进行改善肝功能。
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后发现拉米耐药，自己在没有医生指导下加用阿德福韦酯，用药至今。
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每次复查只复查肝功能和两对半结果，希望可以实现乙肝转阴。
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通过张建的用药和治疗历程，至少有几个错误不应该犯。
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首先，乙肝发病后及时的采取抗病毒治疗是必备，且需要选择适合自己的抗病毒治疗用药。
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其次，在出现拉米耐药后需要准确的查看乙肝病毒变异类型，而后确定改善性抗病毒治疗用药，不能自主更换抗病毒药物。
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另外，在乙肝抗病毒治疗期间，需要复查的项目不仅仅是两对半和肝功能，需要更为详细的复查。
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最后，乙肝抗病毒治疗采取中西医结合的方式值得提倡，但是也容易导致肝功能复查指标正常，掩盖了病毒对肝细胞的整合以及病毒的不断复制。
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乙肝治疗不能仅靠增加药物种类
乙肝治疗，是一个科学严谨的过程，绝非是看诊一次就确定长久的治疗方案。
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乙肝在各类治疗过程中，均需要定期的检测，根据治疗效果去调整治疗方案。
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乙肝治疗，达到理想的效果不是一蹴而就的，不能简单地通过加量用药来追求乙肝转阴。
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