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TUhjnbcbe - 2021/4/23 16:49:00
肝硬化是当大量正常肝组织被无功能的瘢痕组织永久替换时发生的肝脏内部结构的广泛变形。当肝脏反复或连续受损时,疤痕组织就会形成。滥用酒精,慢性病毒性肝炎和非因饮酒引起的脂肪肝是肝硬化的最常见原因。症状出现时,包括食欲不振,体重减轻,疲劳和全身不适。可能会发生许多严重的并发症,例如腹部积水(腹水),消化道出血和脑功能恶化。诊断基于症状和体格检查,影像学检查以及有时的活检结果。医生可以治疗并发症,但是由于肝硬化造成的损害是永久性的。肝硬化患者有患肝癌的风险,因此应定期进行超声检查,必要时进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)检查是否有癌症。各种疾病,药物或毒素可能会反复或持续损害肝脏。如果损害是突然的(急性的)和有限的,肝脏通常会通过制造新的肝细胞并将其附着在肝细胞死亡时留下的结缔组织网(内部结构)上来进行自我修复。如果人们可以生存足够长的时间,则可能会进行修复和完全恢复。但是,随着反复的损伤,肝脏试图替换和修复受损的组织会导致瘢痕形成(肝纤维化)。疤痕组织不起作用。当纤维化广泛而严重时,疤痕组织会在整个肝脏中形成条带,从而破坏肝脏的内部结构并损害肝脏的再生能力和功能,这种严重的疤痕称为肝硬化。肝硬化最常见的症状有:许多肝硬化患者没有症状,而且看起来好多年了,大约有三分之一的人从不出现症状。其他人则感到疲倦,总体上感到不适,食欲不振和体重减轻:他们的指尖可能会扩大(称为杵状指)。黄疸会发展,使眼睛的皮肤和白皙发黄,尿液像可乐一样发黑。当脂肪和脂溶性维生素吸收不良时,粪便可能是浅色,柔软,笨重,油腻的外观,并且异味难闻(称为脂肪泻)。许多人由于食欲不振以及脂肪和维生素的吸收不良而营养不良,并且体重减轻,人们可能会因皮肤小血管的出血而导致红紫色的小斑点或较大斑点的皮疹。如果肝功能长期受损,人们可能会全身发痒,并且黄色的小块脂肪会沉积在皮肤或眼睑上。

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TUhjnbcbe - 2021/4/23 16:49:00

对于乙肝患者来说,相信不少人都听说过肝病三部曲,乙肝的下一步就是肝硬化,在复查期间,若发现某个指标异常了,就会想到最坏的结果,怀疑病情加重了。比如转氨酶,有乙肝的人,转氨酶高到多少,可能是肝硬化了?转氨酶升高有哪些原因?医生有话对你说,看完后希望大家能客观理性地看待这个问题。

有乙肝,转氨酶高到多少,可能是肝硬化了?

肝病医生告诉大家,转氨酶不能判断肝脏是否硬化的一个标准,一般来说,若是疾病因素,它只能大概判断肝功能受损的情况。虽然不少肝硬化患者确实有转氨酶升高的症状,在-之间,甚至有超过的,但也有的肝硬化患者转氨酶正常。

这也就是说,不论转氨酶升高还是正常,都不能断然地说肝脏是否硬化了,需要做进一步的检查。对于有乙肝的人来说,转氨酶升高有多种因素,可能是生理性因素,也可能是病理性因素,需要具体情况具体分析。

乙肝患者,转氨酶升高,跟哪些原因有关?

1、生理性原因

若是复查前几天的饮食比较油腻,还喝酒了,或者检查前一天饮酒了,就可能会影响到转氨酶的正常水平,检查结果会偏高。一般来说,除了饮食,过度运动、熬夜等不良的生活习惯,也会引起转氨酶升高,但通常是暂时性升高,升高幅度也不大,及时调整饮食,它会逐渐恢复到正常水平。

2、病理性原因

可能是出现了并发症,比如肝炎合并脂肪肝。有乙肝,肝功能已经下降了,若再有脂肪肝,肝脏内堆积了大量的脂肪,对肝功能的损伤更大,也容易引起转氨酶升高。

除了肝病外,转氨酶升高也可能是其他疾病引起的,比如胆囊疾病、胰腺癌等,都可能会引起转氨酶升高,出现黄疸症状。

3、药物性原因

服用抗病毒药物是治疗慢性乙肝的主要方式,部分乙肝患者在用药期间,复查时会发现转氨酶升高了,一般来说升高幅度不会太大。或者自身还有其他疾病,要服用药物,或许也会损伤到肝功能,引起转氨酶升高。

医生提醒乙肝患者,查出转氨酶升高,先不要自行吃药降酶,建议在医生的指导下合理用药,治疗乙肝才是本,若自己盲目降酶,转氨酶水平可能会反复升高,最好还会耽误乙肝的治疗。

有乙肝,想要避免转氨酶升高,一定要正确用药,养成合理的饮食习惯,禁止饮酒,少吃高油脂高热量高盐食物,常吃蔬菜水果,补充维生素,提升肝功能。

另外,也要定期复查肝功能,及时了解病情,如果转氨酶升高的同时,身体还出现黄疸加重、腹部膨隆、过度疲劳无力、牙龈出血等不适症状,则要高度警惕,早点做进一步的检查,或是肝硬化了。

总的来说,有乙肝的人,难以准确地通过转氨酶升高的幅度来确定肝脏是否硬化了,转氨酶高以上多个因素,毋庸置疑的是,只要积极治疗乙肝,肝脏硬化的几率会变小。

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