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一、肝炎病毒:这是肝硬化发生的最常见的疾病原因,最主要的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。
二、酒精因素:研究证实,长期大量饮酒会导致肝脏细胞的损害,进而发生脂肪变性、坏死,以及肝脏纤维化,严重的情况就会发生肝硬化疾病。
三、胆汁淤积:出现长期慢性的胆汁淤积情况,可能会导致肝细胞炎症以及胆小管等反应,有时甚至会出现坏死症状,逐渐形成胆汁性肝硬变。
四、淤血因素:长期患有反复性的慢性心功能不全、缩窄性心包炎及肝静脉阻塞等疾病可能会引起肝脏淤血情况,进而使肝脏细胞因为缺氧而坏死、变性,终致肝硬化。
五、药物性或化学毒物因素:在肝硬化发生的原因中,长期服用某些药物也可能会导致中毒性肝炎,慢慢发展成为肝硬化。
六、寄生虫感染:血吸虫感染在我国南方很常见,可易导致血吸虫病,然后逐渐引起肝脏纤维化,导致肝硬化。
七、代谢紊乱:专家介绍,发生铜的代谢紊乱,主要是见于肝豆状核的变性。很多引发疾病发生的代谢紊乱情况都是与患者本身的遗传代谢缺陷有关,但是都可能会导致肝硬化的发生。
具体发病原因
病毒性肝炎:主要为乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染,约占60%~80%,通常经过慢性肝炎阶段演变而来,急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和肝纤维化可以直接演变为肝硬化,乙型和丙型或丁型肝炎病毒的重叠感染可加速发展至肝硬化。甲型和戊型病毒性肝炎不发展为肝硬化;
慢性酒精中毒:在我国约占15%,近年来有上升趋势。长期大量饮酒(一般为每日摄入酒精80g达10年以上),乙醇及其代谢产物(乙醛)的毒性作用,引起酒精性肝炎,继而可发展为肝硬化;
非酒精性脂肪性肝炎:随着世界范围肥胖的流行,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的发病率日益升高。新近国外研究表明,约20%的非酒精性脂肪性肝炎可发展为肝硬化。据统计70%不明原因肝硬化可能由NASI-{引起。目前我国尚缺乏有关研究资料;
肝静脉回流受阻:慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征(Bladd一(;hiari综合征)、肝小静脉闭塞病等引起肝脏长期淤血缺氧;
遗传代谢性疾病:先天性酶缺陷疾病,致使某些物质不能被正常代谢而沉积在肝脏,如肝豆状核变性(铜沉积)、血色病(铁沉积)、a,一抗胰蛋白酶缺乏症等;
工业毒物或药物:长期接触四氯化碳、磷、砷等或服用双醋酚汀、甲基多巴、异烟肼等可引起中毒性或药物性肝炎而演变为肝硬化;长期服用甲氨蝶呤(MTX)可引起肝纤维化而发展为肝硬化;
人们在平时的生活中,一定要注意肝脏疾病的及时治疗,很多情况下,肝硬化的发病都是因为肝脏疾病转化而形成,所以对于肝硬化的预防来说,肝脏疾病的及时治疗,以及预防也很重要。
绍兴中医王秀全肝病专科
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