肝豆状核变性由于是慢性病程，患者一般到达中期阶段都存在不同程度的肝硬化，上消化道出血是肝硬化常见的、严重的并发症。
上消化道出血主要原因是肝硬化后，肝内静脉血流受阻，全身的高动力循环又引起门静脉血流量增高，继发食管胃静脉曲张。因此需要高度重视和预防。
据我们统计食管、胃底静脉曲张破裂出血占出血首位,为60-75%；消化性溃疡出血占15-30%；门静脉高压性胃病出血占10-20%。约2/3肝硬化患者可发生消化道出血。首次出血后，约有半数以上的患者在1年内将再次发生消化道出血。而硬食、暴饮暴食、情绪激动、大便秘结、感染发热等则是常见的出血诱因。临床上食管胃底静脉曲张破裂出血，当出血量在50-ml以上时可出现黑便。胃内积血量-ml时，可引起呕血。出血量超过ml，失血又较快时，患者可有头晕、乏力、心动过速和血压过低等表现。
上消化道出血预防是关键
上消化道出血来势凶险，给患者的身心造成重大催残，增加了家庭经济负担。因此，做好肝硬化上消化道出血防范是非常重要的。故肝硬化患者平时应做到：
1．学习了解肝硬化的发生、发展、治疗、营养、保健常识。
2.当肝硬化患者出现脾脏肿大，血小板数量减少，肝门静脉和脾门静脉内径增宽，腹壁静脉曲张，痔核静脉形成，食管、胃底静脉曲张，以及并发腹水、感染时，应特别注意消化道出血的发生。
3．应定期查B超、血常规、胃镜、幽门螺杆菌检测。脾脏越大、血小板越少，而出血的危险越高。胃镜可直接发现食管、胃、十二指肠有无出血征像。
4．平时应忌食粗糙、坚硬、不易消化、辛辣刺激性食物，应食易消化的软食、少吃多餐、细嚼慢咽。
5．可在医生指导下，服一些降低门静脉高压的药物，如：心得安，心痛定等,并应积极治疗肝硬化，如长期服用肝豆片等养肝软肝的中成药。巨脾或多次出血者可考虑做切脾手术。
尽早控制肝硬化病情发展是根本
由于肝豆病情源于体内过多铜累积，如果不能及时清除体内过多铜会导致肝硬化进一步发展，因此尽早规范驱铜治疗，控制肝硬化加重才能从根本上预防消化道出血。
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