1肝炎是个什么鬼？
肝炎是由细菌、病毒、寄生虫、酒精、药物、化学物质、自身免疫等多种致病因素引起的肝脏炎症的统称。儿童及成年人均可患病，病毒感染导致的病毒性肝炎较为常见。
一提到“肝炎”二字，咱们的第一反应——这是一种传染病。其实肝炎是否会传染，主要由病因决定。甲型和戊型病毒性肝炎传染性较强，可通过消化道传播，乙型、丙型和丁型病毒性肝炎经血液等途径传播。其他非病毒性肝炎无传染性。
肝炎如何分类呢？肝炎的分类方式有三种，一是根据病因分类，二是根据病程长短分类，三是根据病情轻重分类。
2肝炎的分类——按病因分类
根据病因分类，分为五种：病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、中毒性肝炎、自身免疫性肝炎。
病毒性肝炎，因病毒导致的肝炎，我们常听说的甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎都是病毒性肝炎。
酒精性肝炎，由长期大量酗酒的恶习导致的，我在从事白酒销售时，一位做了两年白酒销售的同事，25岁就得了中度酒精性肝炎。
脂肪性肝炎，因为这个病很普遍，男女年少都可能会有，但大多数人对脂肪肝不屑一顾，他深不知道脂肪肝一旦长期达到重度伴肝酶损伤，未来也会发生脂肪性肝炎肝硬化，对于脂肪肝，我们也要重视起来。其实，脂肪肝是可逆转的，即使达到了重度脂肪肝，也可以通过调整饮食，运动，保肝药物，可以减少肝损伤，将重度脂肪肝从重度→中度→轻度→无。
中毒性肝炎，多为长期吃药导致的。比如甲亢患者，会长期吃药物来控制甲状腺激素，是药三分毒，这些药物在控制甲状腺激素的同时，也会导致血液中白细胞降低以及造成肝功能损失。所以，甲亢患者在定期复查时，医生不仅会查甲功，还要做肝功和血常规检查。
自身免疫性肝炎，就是自身免疫系统出了问题，免疫系统的细胞变的六亲不认，除了杀死外来的病毒和细菌外，连肝细胞也不放过，导致肝功能损失出现的炎症反应。
3肝炎的分类——按病程分类
按病程长短可以将肝炎分为急性肝炎和慢性肝炎。
病程长短区分的时间点是6个月，病程在6个月内为急性肝炎，6个月以外的为慢性肝炎。慢性肝炎较为复杂，它包含了乙型、丙型、丁型病毒性肝炎以及乙肝表面抗原携带，既往的急性肝炎病程超过6个月，肝炎的症状、体征以及肝功能异常仍然没有恢复正常的也可以诊断为慢性肝炎。
4肝炎的分类——按病情分类
按病情轻重分类是针对慢性肝炎的，将慢性肝炎分为轻度、中度、重度。
5病毒性肝炎分类
病毒性肝炎分为5种，分别是甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎，英文名对应为HAV、HBV、HCV、HDV、HEV，这些英文名常出现在检查病历中，其中乙型肝炎最为常见。
从病毒类型上看，只有乙型肝炎的病毒是双链DNA，所以在乙肝患者投保时，核保函件里经常会要求客户提供HBV-DNA的数据，剩余的肝炎病毒都是单链结构的RNA。五类肝炎在投保时，需要提供病毒报告的肝炎只有HBV-DNA和HCV-RNA。
从病程上看，甲型肝炎和戊型肝炎都是急性病程，治好了也就好了。甲肝和戊肝的区别在于，甲肝治愈后会产生甲肝抗体，具备了甲肝的免疫力，今后不会再得甲肝；而戊肝则不会产生抗体，两者都是急性病程，治愈后是不会影响核保的。
乙型、丙型、丁型肝炎，既有急性病程，又有慢性病程。老保险业务员一看到丙肝就慌了，会认定压根没法投保，这个观念是错误的，其实丙肝在接受好的治疗的前提下是可以治愈的，因此丙肝具备投保性，不要将此类客户一竿子“打死”；丁型肝炎，这个疾病的特点，丁型肝炎的病毒型是一个缺陷性病毒，必须要依靠乙肝表面抗原存在才能复制，丁型肝炎不会单独发病，一定是在乙肝的基础上重叠感染的，也就是说丁肝的出现一定是有乙肝的前提下，那么这样的客户挺“悲惨”的，他的愈后非常差，有丁肝的客户是没办法投保的。
从传播途径上看，甲肝和戊肝主要通过粪口也就是消化道传播，乙肝和丙肝主要通过血液、性接触以及母婴垂直传播，丁肝是通过血液通过，也就是出血。给大家普及一个常识，私人牙科诊所送的低价洗牙建议大家不要去尝试，为啥呢？医院洗牙都需要预约，目的是对洗牙者进行检查，在乙肝、丙肝、梅毒、HIV四项指标全正常后才能预约洗牙，有这些疾病的人也可以洗牙，但是都是在特别的时间段进行的，而且这些病人使用过的仪器都有专用的工具包消毒。
乙肝核保过程中，遇到最多的情况是母婴垂直传播；丙肝核保过程中，母婴垂直传播的情况不多，主要查客户是否有输血史或者吸毒史，因为注射器也是丙肝的主要传播途径，核保人员会要求客户提供艾滋病检查报告时，不要觉得奇怪，因为丙肝的传播途径是非常特殊的。
6病毒性肝炎的转归
甲肝和戊肝都属于急性肝炎，是可以完全治愈的。
乙肝、丙肝、丁肝发病为急性，病毒半年未清楚会转为慢性。
7乙肝发展与预后
乙肝的发展史：肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌。
不仅乙肝如此，酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎都跟乙肝一样，肝病发展四部曲就是肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌。
轻度的肝纤维化是可以通过抗纤维化的治疗逆转的。所以，我们要重视对肝脏的呵护，积极地管理自己的身体，让身体保持在良好的状态下，健康才能常与你我为伴。
8写在最后
掌握必要的医学知识也是保险业务员的基本功，是为各类客户争取到最好投保结果的基本技能。
如果您是非保险从业者，你看了我的文章可以了解到一些健康知识，利于管理好自己的身体；如果您是保险从业者，可以