肝硬化（hepaticcirrhosis）是一种由不同病因长期作用于肝脏引起的慢性、进行性、弥漫性肝病，是在肝细胞广泛坏死基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生，并形成再生结节和假小叶，导致肝小叶正常结构和血液供应遭到破坏。
就像皮肤一样，肝脏受损后只能做到瘢痕修复，表现为肝纤维化，纤维化持续发展，渐渐使肝脏失去弹性，慢慢变硬，就成了肝硬化。其中，约有10%的肝硬化患者是由乙肝转化而来。
由于早期肝硬化在临床并无明显特征识别，因此发现的时候大多数是肝硬化晚期。
患者倪某，男性，2年前因肝硬化在我院六病区（普外、微创外科）住院治疗，近年来一直定期复查，在最近的一次复查中因白细胞及血小板减少再次入院治疗。术前诊断为肝硬化失代偿期、门脉高压症、脾肿大、脾功能亢进。
医生介绍，在肝硬化的形成过程当中，会导致门静脉高压，出现脾脏进行性的增大。对于一部分的慢性肝病患者，如果出现持续的肝脾脏增大，可以产生脾功能亢进，造成白细胞和血小板破坏过多，引起血小板降低，导致一些出血或出血倾向，因此，对于肝硬化所引起的脾大，要根据具体的原因及时消除致病因素。如果脾脏增大非常的严重，并且危害比较明显时，可以采取手术切除，或者是介入的方法进行脾脏栓塞术，解除脾功能亢进。经过科室病例讨论，由王征主任主刀，在麻醉科吴权斌主任的配合下，行腹腔镜下全脾切除术+贲门周围血管离断术。
腹腔镜脾切除具有微创，恢复快，出血少，安全等优势，但巨脾的手术难度较大，需要良好的腔镜技术。医院六、七病区就诊的巨脾患者，都行腹腔镜手术，具有良好的社会效益。
肝硬化是肝病的终末阶段，由于肝功能严重降低，带来一系列的症状严重影响患者生活质量。由于肝硬化患者劳动力不同程度降低，甚至需要休息甚至卧床，会给家庭带来沉重的负担。肝硬化有进展为肝癌的风险。肝硬化带来的肝功能衰竭和各种并发症可致死。
给大家几招家庭“看脸”，提早识别肝硬化！???
1、看脸部气色
△.气色欠缺
脸色黝黑无光泽，给人感觉死气沉沉，黑眼圈常年严重。
如果你的面色逐渐变暗，变得黝黑、灰暗，甚至出现古铜色面容就要小心了，你就可能有肝硬化的问题。与我们常常说阳光晒出的古铜色肌肤不同，肝硬化的病人的皮肤没有光泽，弹性差，有些病人眼睛周围尤其明显，像熊猫眼一样。这主要是由于肝功能受损，使得体内黑色素生成过多导致的。
2、看眼
△.眼白泛黄症状
眼睛或眼白泛黄。主要表现在眼睛巩膜，全身皮肤黏膜以及尿色发黄。
肝硬化患者的黄疸主要表现为黄疸持续性或者进行性加深。这也意味着肝细胞在持续性的坏死，大多表示肝硬化的预后不良。
3、看身体部位
△.蜘蛛痣
颈部、上肢、前胸、后背、手部等部位，或者面部出现很多红点点。
红点形态像蜘蛛一样，中间一个稍隆起的红斑，向周围放射出许多细小的红丝（即扩张的毛细血管）。大约有70%-80%的肝硬化患者都会出现此症状，主要与肝硬化患者体内雌激素水平变化有关系。
4、看指甲
这个并不常见，有些患者会出现匙状指、杵状指或者扁平甲。
5、内分泌失调
△.肝掌
男性睾丸萎缩，*酮分泌减少还可引起男性乳房发育和阴毛稀少，女性有月经过少和闭经甚至不孕。
手掌通红，在手掌的肌肉肥厚处有呈斑状、发红。
如果自行诊断有以上症状，
医院全面检查排查一下~
把握肝硬化早期诊断很重要！
延伸阅读
全腹腔镜下脾脏切除术广泛应用于脾外伤、脾脓肿、脾肿瘤、脾囊肿、胃体部癌、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等疾病。
随着内镜外科技术的不断发展，腹腔镜脾切除术已成功得到推广应用。由于其具有微创伤、痛苦少、恢复快和住院时间短的优势，发展较快。
现腹腔镜脾切除术已可应用于绝大多数需外科手术切除脾脏的疾病，包括血液病、脾脏的良恶性肿瘤、脾囊肿、游离脾及艾滋病脾切除等。
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信息来源/六病区周任涛
图/宣传中心
文/编辑/陆妙妃
审核/张伟艳
医院医共体宣传中心
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