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TUhjnbcbe - 2021/4/8 14:10:00
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  他汀类药物可以降低肝硬化患者的门脉压力,并且可以延长已经发生静脉曲张出血患者的生存期,然而,他汀类药物有肝毒性风险,确定肝硬化患者长期应用他汀类药物的利弊非常重要。美国耶鲁大学医学院Mohanty等近日完成的一项研究表明,丙型肝炎代偿期肝硬化患者应用他汀类药物,可以使肝硬化失代偿或死亡的风险降低40%以上。


  该项回顾性队列研究应用退伍*人事务部临床病例登记资料,从全国感染丙型肝炎退伍*人的数据中,检出年1月~年12月期间的代偿期肝硬化患者,根据处方取药确定是否应用他汀类药物,通过ICD9编码,确定肝硬化及其失代偿,分析代偿期肝硬化患者应用他汀类药物对发生失代偿和生存期的影响。


  结果显示,例丙型肝炎代偿期肝硬化患者中,98%为男性,中位数年龄为56岁,检出例患者应用他汀类药物。采用和处方他汀类药物有关的变量,建立倾向性评分模型,例应用他汀类药物的患者与例未应用他汀类药物的患者相匹配,倾向性评分模型的辨别力为0.92。


  与未应用他汀类药物者相比,应用他汀类药物的患者发生肝硬化失代偿或死亡的风险均降低[HR分别为0.55(95%CI:0.39~0.77)和0.56(95%CI:0.46~0.69)]。在对年龄、FIB-4指数评分、血清白蛋白水平、终末期肝病模型和Child评分进行校正后,应用他汀类药物使患者肝硬化失代偿或死亡风险降低的结果保持不变[HR分别为0.55(95%CI:0.39-0.78)和0.55(95%CI:0.45-0.68)]。


  原文链接:MohantyA,TateJ,Garcia-TsaoG.StatinsareAssociatedwithaDecreasedRiskofDe
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(来源:《国际肝病》编辑部)

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