导读
《癌症》杂志刊登的一项最新研究发现：社会经济地位与罹患癌症类型之间存在重要关联性。富裕和贫穷的人群容易患癌的种类也各不相同。（注：本文发表于年月）
那些被“朱莉三年两切”、“肝癌等可以遗传”之类新闻吓住的朋友请注意，此发现说明：癌症是遗传因素和环境因素在漫长的过程中相互作用的结果，就像没有适宜的温度，鸡蛋变不成小鸡一样，主要还是环境因素起作用。即使与癌症患者有血缘关系，只要注意防范，还是有可能将癌症拒之门外的！
采访专家：医院副院长、全*肿瘤中心主任秦叔逵教授1、致癌环境导致“富癌”和“穷癌”之分
《癌症》杂志刊登的一项最新研究发现：癌症有“富癌”和“穷癌”之分。
该研究中，研究人员对年～年美国确诊的万癌症病例展开了研究随访，涉及区域占美国人口的4%，涵盖美国最富裕和最贫穷的社区。
结果发现，社会经济地位与罹患癌症类型之间存在重要的关联性。较富裕人群更可能罹患黑色素瘤、甲状腺癌、皮肤癌和睾丸癌；而较贫穷人群更可能罹患卡波西肉瘤、喉癌、子宫颈癌、阴茎癌与肝癌。
、癌症是遗传和环境共同作用的结果
为何会如此？原因是，导致癌症发生的诱因（环境和生活习惯）不同，最终会产生不同类型的癌症。
有个家庭，大儿子考大学考到外地，后就留在外地工作了，而小儿子一直在母亲身边。后来母亲患癌症去世了，紧接着，小儿子也患癌症去世了。
此个案说明，癌症的家族聚集，有遗传的基因缺陷在里边，但“共同的生活环境和方式”可能发挥了重要的作用。
英国的莉亚女士因丈夫患上直肠癌而与之离婚了，她认为，丈夫喜好红肉、嗜酒和辛辣饮食，而且脾气坏，执意吸烟，逐年肥胖，这样的生活方式会影响传染给她和孩子，她想摆脱这样的生活环境。
《英国医学杂志》有篇详细阐述“夫妻病”的文章说，从癌症、糖尿病、高血压到缺血性心脏病等，如果夫妻一方患病，另一方的患病率就会增高很多。原因是，长期生活在一起的人，因为饮食习惯相同、生活方式相近，有许多疾病会同时感染。
而现代遗传学则表明：癌症不仅取决于遗传因素，更主要取决于“受到后天的致癌物和促癌物的作用”。乳腺癌、肺癌、肝癌、食管癌、子宫颈癌以及结直肠癌等，受不良的生活习惯和环境因素的影响非常之大。
3、我国也有“穷癌”和“富癌”
31岁的“真水无香”（网名）感到一阵阵强烈恶心的情况，已有月余。她平时很注意保养身体，每天早餐吃杂粮，喝茶，烟酒不沾，每年定期体检，从未检查出过什么大问题。这一次，她以为呕吐是怀孕的征兆，可是，一检查，结果是：直肠癌晚期！
“真水无香”慢慢拼凑起自己得病的线索：虽然自己有时吃杂粮，但吃肉食非常多，再加上很少运动，身高厘米却胖达18斤。而此时母亲告诉她，她的奶奶死于食管癌，外公死于肺癌，还有一个伯伯也得了直肠癌！
她奶奶的食管癌属于“穷癌”，她的直肠癌属于“富癌”。
我国的穷癌、富癌还有哪些？
“穷癌”还有肝癌、胃癌、食管癌及宫颈癌等；“富癌”还有肺癌、结直肠癌、乳腺癌、淋巴癌和前列腺癌等。
4、“穷癌”与长期慢性感染有关
为什么说肝癌、胃癌、食管癌和宫颈癌等属于“穷癌”？
《肿瘤学年鉴》上的一项研究表明，有一些癌症可以由长期慢性感染引起。在我国，乙型肝炎病毒、幽门螺旋杆菌、人乳头瘤病毒（HPV）和EB病毒是最常见的感染和致癌因子。
感染了乙型肝炎病毒，通过急性、慢性炎症进一步演变为肝硬化，少部分患者最终可导致肝癌。
幽门螺旋杆菌是最为普遍的一种感染细菌，它可能引发胃炎和消化性溃疡，长期感染可能促发胃癌。
宫颈癌及其癌前病变的祸根，已被证实是人乳头瘤病毒感染。
鼻咽癌的高发则与EB病毒感染脱不了干系。
一般来说，这些与长期慢性感染有关的癌症，多发生在经济欠发达地区，这些地方往往自然环境恶劣、营养条件差、卫生水平低、生活习惯也不好，因此，容易患上此类癌症。
5、“富癌”与现代生活方式有关
为何肺癌、结直肠癌、乳腺癌、淋巴癌和前列腺癌等被称为“富癌”？
“真水无香”所患的直肠癌被看做是一种典型的“富癌”。在发病机制方面，结直肠癌与糖尿病、高血压、冠心病受相关联的基因影响，表现在生活方式上，常年高脂肪饮食、缺少膳食纤维摄入、久坐少动、不按时排便或习惯性便秘等因素，都是其常见的诱因。
为何过多摄入高脂食物，是致癌因素之一？
一项新研究发现，高脂饮食会让肠道微生态（即微生物组成）发生转变——一些细菌增多，而另一些则减少了。其结果是，抗肠癌的免疫防御降低，并伴随着癌症发病率的增高。
为何久坐不动，更易患癌症？
人体中免疫功能随着活动量的增加而增强，久坐不动可使人体缺少足够的免疫细胞。
加拿大的一位流行病学家发现：在美国，每年有4.9万起乳腺癌和4.3万起结肠癌病例与不运动有关联，而乳腺癌和结肠癌似乎是与运动关系密切的两种癌症。
6、“穷癌”如何预防？
感染和癌症不是直接的因果关系，不会“一击毙命”，病毒病菌悄悄潜伏在我们的体内，伺机发难，这个过程大约需要10年或更长的时间，如果能阻断其传播，将它们消灭在摇篮里，便能有效预防癌症的发生。
首先，打疫苗。有数据显示，某地区自年对95%的婴幼儿及儿童注射乙肝疫苗，0年后乙肝携带者从10%~0%降至0.%，肝癌发病率也相应减少了70%~80%。
其次，早治疗。幽门螺旋杆菌完全可以通过抗生素联合治疗彻底根除，不仅能缓解胃炎、胃溃疡，对进一步发展成胃癌也可起到很好的抵抗作用。
再次，做筛查。30岁以上的女性，务必要定期筛查宫颈。同时保护自己，注意使用避孕套、不要过早性生活并限制性伴侣数目等。
最后，分餐制。幽门螺旋杆菌等病菌的传染力很强，可通过双手、食物和餐具等途径传染，家庭生活中也最好实行分餐制。
7、“富癌”如何预防？
不过，这一类富贵病也有一些共同的诱因——食不厌精、高脂高蛋白饮食、缺乏运动。像结直肠癌、乳腺癌和淋巴瘤等“富癌”，没有什么独特显著的诱因，有人认为难以预防。
因此预防的办法，就是建立健康的生活方式。这与慢性感染造成的“穷癌”相比，更难做到，需要更大的决心和毅力！
》》编后语
中医认为癌症是某种“癥瘕积聚”，因此可据此进行治疗。《中医内科学》指出：
“癌症以脏腑组织发生异常肿块为其基本特征（白血病为骨髓及其他造血组织中白细胞系列的数目与质量的异常增生）。肿块的发生多责之于气滞、痰凝、湿滞、瘀血、毒聚等相互纠结，日久积滞而成为有形之肿块。癌症患者素体多虚，加之癌症病变耗伤人体之气血津液，故中晚期患者多出现气血亏虚、阴阳两虚等病机转变。
癌症属于正虚邪实、邪盛正衰的一类疾病，所以治疗的基本原则是扶正祛邪，攻补兼施。要结合病史、病程、四诊合参及实验室检查等临床资料，综合分析，辨证施治，做到“治实当顾虚，补虚勿忘实”。
扶正之法主要是根据正虚侧重的不同，并结合主要病变脏腑而分别采用补气、补血、补阴、补阳的治法；祛邪主要针对病变采用理气行气、化痰散结、活血化瘀、清热解毒等法。
做好预防对减少发病有重要意义，既病之后加强饮食调养，调畅情志，注意休息，有利于癌症的康复。”
来源：扬子晚报（年0月4日），转自王敬刮痧的博客
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