慢性肝炎及肝硬化患者因肝功能损伤不断加重,肝细胞合成凝血因子的能力逐渐降低,伴随凝血因子数量的减少,机体出、凝血机制发生紊乱。
再有肝硬化患者,常发生脾脏肿大及脾功能亢进,大量血小板被吞噬、破坏,导致血小板数量明显减少,必然加重出血倾向。前面说过,肝硬化患者常伴有门脉高压而导致侧支循环的出现,相当一部分患者表现食道、胃底静脉曲张和糜烂性胃黏膜炎症,常因饮食不当而引发消化道出血。
以上因素可单独存在,也可多种因素并存,患者可有不同的出血表现,如牙龈出血、鼻出血、皮肤黏膜淤点或淤斑、黑便或呕血等。治疗上也应从多环节行。
最根本的治疗仍在于肝脏功能的改善,同时辅以一些其他治疗措施。一方面,饮食要格外注意,决不能进食坚硬、有棱角、带刺的食物,以防因曲张的静脉被划破而引发大出血。同时宜多进食富含维生素的食物。维生素K的补充尤为必要,因其有利于凝血因子的合成。
如果因血小板的减少而引发出血,则应补充能提高血小板的药物。脾功能亢进的患者采取脾切除、脾栓塞的方法往往能获得提升血小板的较好疗效,必要时还可直接静脉输注血小板以达到迅速止血的目的。消化道胃黏膜少量出血者,可应用一些胃黏膜保护剂及止血药物等,大医院诊治。
每年体检的时候,很多人都有乙肝病症,一般乙型肝炎慢慢发展后就会导致最常见的肝硬化,肝硬化患者中,有的经过一定的时间可发展成肝癌,肝癌的癌病原因之一就是肝硬化,约有70%的原发性肝癌是肝硬化诱发的。
肝炎和肝硬化初期都是可以通过化疗治愈的,所以趁还没有发展为肝癌的的时候,要做好预防工作。
如何防止肝病转化为肝癌
1.忌酒
酒精的中间代谢产物有比较明确的肝毒性,凡是含有酒精的饮料一律不能饮用(包括葡萄酒)。饮酒后约90%以上的酒精成分(乙醇)在肝脏内代谢,而乙醇有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用,可使肝细胞发生变性、坏死。乙醇的毒性影响肝脏正常代谢及解毒功能,导致严重肝损伤和酒精性肝硬化。
2.合理作息
慢性肝炎患者必须保证每天得到充分的休息,如果经常熬夜晚睡的话,对肝的影响很大,每晚除保证7—8小时睡眠外,中午最好能午休半小时。另外,长期用眼,常会影响肝功变化,因此要消除眼睛疲劳,可以通过交叉工作法达到积极休息。
3.避免忧郁、愤怒等不良情绪刺激
过度兴奋、愤怒都会直接间接地伤害肝脏,特别要防止发怒。只有保持愉快的心情,才有利于肝病的康复。
有研究人员发现,将同时患有肝病的两位患者进行对比,一个经常忧郁、以为自己活不久的人与一个经常心态开朗的人,结果显示前者肝病越来越严重,而后者却渐渐好了。
4.注意饮食
少吃油炸食品,因为长期多量吃油炸食品容易患癌症。发霉食品,切忌食用。动、植物油有哈喇味后不宜食用,这些食品都能促发癌症。
5.增强身体免疫力
很多癌细胞容易入侵就是因为身体免疫差,导致小病变大病。增强免疫力推荐蘑菇香菇平菇木耳银耳等菌类食物,富含多种矿物质:硒、钙、铁、镁、钾,它能防止病毒和有害物体进入人体危害脆弱的组织,大幅度提高免疫功能,同时还对多种肿瘤有明显的抑制作用,如肝癌、食道癌、结肠癌、肺癌、骨癌、乳腺癌、子宫癌等。
医讯
因肝病复发率、恶化率较高,有乙肝丙肝脂肪肝酒精肝等需要至少每半年复查一次。
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