慢性乙型病毒性肝炎(CHB)如果得不到及时抗病毒治疗,容易发展为肝硬化和肝癌。然而目前治疗慢性乙肝尚存在许多不合理的用药情况,大约20%~30%慢性乙肝患者病情加重与不合理用药有关。不少CHB患者更是因为误治、乱治以及“自治”导致病情加重。因此我们在临床使用抗病毒药物时需要做到以下四点,即追求有效性、讲究安全性、提倡经济性和掌握适当性。今天我们讨论的内容是关于抗病毒药物长期服用的安全性问题。
(抗病毒治疗是关键)
(目前国内外指南推荐恩替卡韦、替诺福韦酯和丙酚替诺福韦为一线药物)
(所以需要长期服用抗病毒药物)
(任何一种口服的抗病毒药物均存在潜在的副作用,不存在绝对安全的药物)
(需要注意排除因剧烈体育锻炼而引起的肌肉损伤)
(肾脏损伤不是通过肌酐单一指标就能早期识别和早期诊断)
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