作者：PDs.根据真实病例改编。
面对全部是阴性的检查结果，我彻底崩溃了。
从抽血、B超、CT结果来看，患者的的确确患有严重的肝损伤，还合并了严重的门脉高压，病理切片却显示患者并没有肝硬化的病理证据。
他已经出现了肝性脑病，肾功能日渐衰竭。我已经开了最大剂量的利尿剂，但腹水却始终都无法控制……
究竟怎样才能救回这个濒临绝境的病人？
我想每个医生都知道，只有弄清楚诊断，才能更好地对症下药，但这对我来说无疑比登天还难——空有一堆阴性的检测结果，我怎么可能找到导致这一切症状的根源在哪？
这时，皮肤科的师姐姗姗来迟，终于前来会诊。说句实在的，原本我只是象征性地叫个会诊解决一下这个病人的皮肤问题而已，但让我没有料到的是，皮肤科师姐留下了至关重要的一句会诊意见：
「患者的皮肤症状不除外特殊药物中毒的可能」。
难道，他被人下毒了吗？
肝功能异常：持续2个月的疑云
这一切都要从2个月前患者张洪第一次来到门诊说起。
年已花甲的张洪初来就诊的时候，看起来就是一个平平无奇的老年男性，头秃秃的，略显消瘦，用厚实的衣服把自己裹得紧紧的。
张洪说，自己是因为浑身肌肉酸痛、觉得医院看医生的。
除此之外，他还偶尔觉得自己的皮肤会莫名其妙地痒起来，而且近段时间脱发也比以前严重。
患者图源：参考资料1
我看了他之前的病历，知道他既往有高血脂，平时按照医嘱吃着他汀类的药物，同时还说他因为几年前一直偶尔有腹胀、腹痛的症状，怀疑自己有「乳糜泻」，但是自己从来没有去找专科医生确诊过。
「乳糜泻？」我的胃里突然一阵翻江倒海。
我那时候觉得，对于老年人来说畏寒、肌肉酸痛有可能是出现了甲状腺的问题，这一点确实需要