问：乙肝大三阳肝功能正常，病毒正常，肝硬化脾肿大，应该怎么治疗？
答：乙肝大三阳，病毒复制如果正常，应该是已经在服用有效的抗病药物，今后治疗方案：坚持规范抗病毒，第二，定期进行肝癌早期筛查：3个月到六个月一次腹部超声，联合甲胎蛋白检测。如果还没有启动抗病毒治疗，需要立即开始进行有效抗病毒治疗。
02问：18岁就查出肝硬化，小三阳引起的，我医院治疗，我想问下我的病情能稳定下来吗？
答：如果是乙肝引起的，每隔3个月到六个月一定要做腹部超声和甲胎球检测，目的是早期发现肝癌风险，顺便说一句，肝癌的早期是可以通过微波消融术来进行治疗的，但是如果一直拖到晚期就比较难治疗了。记住一定要定期检查。
03问：我母婴传播得的乙肝小三阳，医院复查一次血常规、肝功能、DNA、甲胎蛋白和B超，别的都正常，就DNA1.29E+3，然后我想再做个肝硬度检查，不知道到底需不需要做！
答：肝硬度检查还是需要定期复查的。虽然不像肝穿刺活检那样算金标准，但是定期复查的数字也可以做个自身参考。如果近期复查数字偏高，或进行性升高需要警惕。
04问：15年的时候因为转氨酶，身体感到不舒服住院，保肝，降酶，出院以后吃了恩替卡韦至今，这里面每3-6个月就去体检，每次体检结果转氨酶都高出了10-30，我该怎么办。
答：恩替卡韦是非常好的抗病毒药，检查结果也提示病毒应答，这时候的转氨酶升高要考虑病毒之外您还有其他因素，包括：喝酒，肥胖，血脂高，血压高，或者存在夜间间歇性缺氧，到医院把这几个方面筛查一下，结果出来了再看看。
05问：我今年28岁，小三阳十几年，从未治疗过，近段时间检查，病毒2次方到4次方波动，b超显示肝脏回声改变，脾轻度肿大，肝功能长期正常，甲胎蛋白正常，血常规正常，每个医生的说法都不一样，有的说不用管，有的说抗病毒治疗，我应该怎么办？
答：首先是建议您做肝组织学活检，根据肝脏炎症分级来决定是否治疗。如果暂时不考虑活检，可以检测肝硬度，相比于活检有一定误差，如果数值很高，提示存在明显的纤维化或者肝硬化，结合其他临床指标，如果有肝硬化的依据，就要开始抗病毒治疗了。第二种办法就是直接抗病毒，我建议您行肝组织学活检检查，这个住院，费用不高，但可以给您非常准确的信息。
06问：专家您好：我服用恩替卡韦3年，反而纤维化了，纤维化指数9kPa，乙肝18年，肝功能正常，DNA正常，要不要换其他药，要不要住院治疗?
答：这样的话，可能目前的肝纤维化是其他原因，不是乙肝引起的，需要进一步排查。
07问：我是初中十四五岁的时候学习体检出来的乙肝小三阳，一直都没怎么在意。这十年过去了，现在25岁，前半年去检查成大三阳，肝功不正常，转氨酶多特别高，b超正常，别的都正常，病毒好像是两百多万，前前后后吃中药西药降转氨酶，现在转氨酶好像正常了，我能不能吃恩替卡韦来抗病毒？
答：您符合恩替卡韦抗病毒指征，而且恩替卡韦是目前的一线抗病毒药物之一，建议坚持服用，定期复查。
08问：专家您好，我儿子今年24岁，前面连续两次接种乙肝疫苗三连针都没种上，年8月份打了一针进口乙肝疫苗，种上了。至今6年了这次检查五项全阴，第二项表面抗体8.85，医院医生建议打一针加强针，请问加强针和0、1、6三连针是一回事吗？还是直接打60微克的？
答：不是一回事，直接打一针加强针就可以，不用多次注射。
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