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为什么肝硬化的肝病患者常常有胃出血呢？这明明是两个不同的器官啊。
正常的血液循环是由门脉通过肝脏，回到肝静脉再到心脏的（红色箭头血流方向，蓝色为血管）。FROMDr.Vein当肝硬化产生时（我国最常见的是乙肝），血液无法顺利通过肝脏。血液总要回到心脏去啊，就找了胃底的血管，拼命往里面挤（静脉曲张并扩大），抄小路绕道回心脏。
打个比方，如果说正常的路径是八车道的高速公路，这个小路就是一条狭窄的小公路，这么多“车”（血液）挤到这个小路上来，这个小路承受不了这么大的交通压力，随时会坏（出血到胃里面）。
FROMDr.Vein真实的出血图像
这就是肝硬化的患者往往会伴有胃出血的原因。最佳治疗方法之一就是把这个高速公路重新修好（门体静脉支架植入，TIPS），把这个本不需要的小路给你堵死，大家别走小路了，都规规矩矩地上高速去......自然，胃这边也就不出血了。（绿色网格为支架，绿色块状为栓塞血管）。
FROMDr.Vein真实图例
PS：真实数据50%肝硬化患者诊断时存在食管胃静脉曲张；
食管胃静脉曲张每年以7%-8%的比例发生和发展，1年的首次和再次静脉曲张出血率分别为12%和60%；
每次静脉曲张出血的6周病死率为15%-20%；
6周的早期再出血率为30%-40%，1年的再出血率为60%。
BerzigottiA,etal.JGastroenterol,,46(5):-.
名医小讲堂
孙林，中南大学湘雅医学院硕士毕业，医院介入血管外科副主任医师。从事血管介入、肿瘤介入临床工作10年，完成省科技厅教育厅课题多项；以第一作者发表SCI3篇，发表核心及一般期刊共10余篇。目前担任中国研究型医学会出血专业委员会门脉高压出血专家委员会委员兼秘书；湖南省医学会肿瘤专业委员会青年委员；湖南省抗癌协会微创介入治疗专业委员会委员；
龙林，医学硕士，医院介入血管外科副主任医师。现任中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会消融专家委员会委员、医院学会肿瘤介入专业委员会委员、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会胆道肿瘤微创外科与综合治疗专业委员会委员、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会青年委员会副主任委员、中放介入学组肝脏疾病介入专委会委员、湖南省抗癌协会肿瘤微创介入治疗专业委员会副主任委员。目前主要从事肿瘤综合介入及门脉高压疾病的介入诊疗工作。
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