国医院
12月25日上午，南阳医专二附院内镜中心主任张厚成功为一七旬高龄老人行内镜下粘膜剥离术（ESD），剥离出一直径约1.0cm的红色病变，手术仅用了30分钟。
今年75岁的王大娘因胃肠道不适至我院，行电子肠镜检查提示：直肠前壁距齿线5cm可见一大小约1.5*1.5cm粘膜下隆起，表面粘膜稍发黄，质地韧。为进一步了解病变的位置及层次，行超声内镜检查，镜下诊断：直肠粘膜下隆起（神经内分泌肿瘤可能）。因病变位于粘膜下层，活检不能取到病变组织，张主任与家属沟通后决定为其行ESD，待病灶取出后行病理检查。
经过周密的术前准备，12月25日上午，张主任为王大娘在实施了直肠粘膜下隆起ESD术。整个手术仅用30分钟，快速完成了标记、注射、剥离、回收固定标本，成功剥离出一个直径约1.0cm的红色病变，手术整个过程没有出现活动性出血及穿孔，创面光滑平整，没有丝毫的肌层损伤，手术非常成功。术后，王大娘各项生命体征平稳，安返病房进行后续治疗。
据了解，南阳医专二附院内镜中心是南阳市最早开展此项技术的，早在年4月1日就成功开展了南阳市首例ESD，预后效果良好。
内镜粘膜下剥离术（ESD）是近年来消化内镜下的新技术，内镜下使用高频电刀与专用器械，将胃肠道病灶与其下方正常的粘膜下层逐步剥离，以达到将病灶完整切除的目的，也可以实现对胃肠道表浅病变、粘膜下病变的治愈性切除，在避免外科手术及保留器官的同时，对病灶进行切缘阴性的整块切除。该手术相对于传统外科开腹手术，具有侵袭小、安全性高、术后并发症少、经济等特点。主要适用于消化道早癌、消化道粘膜下病变的治疗。
内镜中心简介
内镜中心拥有南阳市第一套奥林巴斯cv-高清电子胃肠镜检查系统，具有高质量图像、双焦距、NBI（窄光成像）、AFI（自体荧光成像），宽视野角度和副送水功能，能够更加清晰、仔细地观察消化道内壁的微小组织和隐藏病变，能够准确，迅速地发现病灶，成功地提升了早期消化道癌症的筛查能力，可以早发现、早确诊、早治疗、早康复，从而赋予了患者更大的治疗希望。内镜中心常规率先在全市开展无痛胃肠镜检查技术，深受广大患者欢迎。开展高危人群早癌筛查，电子胃肠镜常规检查及内镜下治疗如：胃粘膜切除术（EMR）、胃肠黏膜剥离术（ESD）消化道息肉切除术、急诊内镜下止血、消化道异物取出术、食道胃底静脉曲张内镜下硬化剂注射及套扎术、食管良性狭窄扩张术及消化道支架植入术等。奥林巴斯cv-高清电子胃肠镜滑动查看专家简介
张厚：内五科兼内镜中心主任，副主任医师
南阳市消化专业委员会委员，南阳市消化内镜专业委员会委员，南阳市肝病专业委员会委员，
擅长：
☆急慢性肝炎、肝硬化、急慢性胃炎、消化性溃疡、消化道肿瘤、溃疡性结肠炎、功能性消化不良、消化道出血、胆囊炎、胰腺炎等消化系统疾病。
☆内镜下诊断和微创治疗各种消化道疾病（消化道早癌筛查，内镜下粘膜剥离及切除、异物取出、置管、食管胃底静脉曲张的套扎及药物注射等）。
坐诊时间：周一、三、五上午
坐诊地点：脾胃诊室
滑动查看专家简介
别红*：内镜中心副主任，主治医师，硕士学位精通临证经典，融会贯通中西医学。长期从事消化内科临床工作，刻苦钻研业务，精益求精，熟练掌握各类消化常见病的诊断和治疗。
擅长：慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃肠道肿瘤、炎症性肠病、急性胰腺炎、慢性肝病等中西医诊疗方面有一定的心得和体会。熟练掌握各类消化常见病的诊断和治疗，有良好的医德医风，多次受到病员及其家属的表扬。另在脑血管疾病及妇科疾病中西医治疗方面有颇多研究。
青年医师
徐菲
住院医师
供稿：内镜中心徐菲
编辑：杨小晗审核：郭中山
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