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TUhjnbcbe - 2021/3/12 0:23:00
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硬化肝硬化顾名思义就是肝脏出现了硬化,肝硬化是一种不可逆的疾病,早期及时发现及早治疗可能会使得肝硬化不再发展,但是如果对于身体的变化不加以注意,就很可能导致肝硬化迅速的发展,很快就会达到肝硬化的晚期,晚期肝硬化已经会威胁到患者的生命安全,可以说已经非常严重,不仅仅肝脏不好,还会出现很多的并发症。

肝硬化晚期患者会出现食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发烧、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等种种体征。此时如果化验检查肝脏功能等指标,可以发现患者的胆红素、脂肪及蛋白质代谢均发生异常,如白蛋白下降、胆红素升高、凝血酶原时间延长等。

很多患者经常会问,得了肝硬化是不是快到肝癌了,是不是快走到了生命的终点,其实肝硬化患者做到早期发现,早期阻断逆转,不影响健康寿命;晚期发现,找对方法源头治疗,阻断硬化进展,及时预防引起肝硬化失代偿期死亡四大原因①消化道出血②肝性脑病③肝癌④肝肾综合征,也可保持健康寿命。

肝硬化患者反复发作、久治不愈到底该怎么办?

肝硬化之所以反反复复是因为肝脏硬化的源头问题始终未得到解决,肝脏的损伤、病变及硬化实际表现在细胞因子不足,内环境紊乱,肝细胞再生功能下降,我们重点要做的工作是改善调动细胞因子功能,调节肝脏微生态环境,源头解决毒素淤积,五大通路(胆管、血管、微管、淋巴管以及神经纤维)拥堵等问题,源头阻断肝硬化发展进程,恢复肝脏功能,解决门脉高压症(腹水、出血、脾大、食管、胃底静脉曲张等致命并发症)。

源头阻断病因,让肝脏一辈子不硬化。

慢性乙型、丙型肝炎应源头阻断肝细胞核心病毒复制链,清除肝炎病毒,阻断肝炎-肝纤维化-肝硬化-肝癌四部曲的发生;酒精性肝病患者应严格戒酒,不再因酒精摄入继续损伤肝脏;药物性肝炎患者平时应谨慎用药,尽量减少药物摄入,特别是不要轻信偏方秘方而乱用药。自身免疫性肝炎患者,应加强体育锻炼,保持良好的心态,作息有规律,防范各种感染。

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TUhjnbcbe - 2021/3/12 0:25:00
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肝硬化

由一种或多种原因引起的、以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病,患者常因肝功能减退而出现食欲减退、全身多处水肿、精神萎靡、黄疸等并发症,导致生活质量下降,生存质量评分降低,影响患者远期生存率。

干细胞治疗肝硬化的临床研究

目前治疗肝硬化的临床效果仍不理想,尽管肝移植作为有效治疗手段之一,但仍处在诸多局限因素,比如来源短缺,移植排斥等问题,开发新的治疗手段尤为重要。因此,研究人员探索干细胞移植改善肝硬化的可行性。

研究人员纳入87例失代偿期肝硬化受试者,其中37例为干细胞移植组,另外50例则进行常规疗法作为对照组。单次移植,在超声引导下经皮经肝门静脉穿刺,输注人脐血间充质干细胞,输注量为个/kg体重。临床试验后1个月、6个月、12个月作为随访时间点,评估指标有生化指标(包括血清转氨酶、血清总胆红素、血清白蛋白、凝血功能、腹水量)、Child-Pugh评分、吲哚菁绿15分钟滞留率(ICG-R15)、肝纤维化程度模型评分(FIB-4)以及生存质量评分(QLQ-HCC18),用以评估肝脏储备功能、肝纤维化进展/改善程度及生活质量水平。

研究结果

①肝脏功能评估

干细胞组术后肝功能指标血清总胆红素TBIL、白蛋白ALB、凝血酶原时间PT、腹水深度、天冬氨酸氨基转移酶AST及丙氨酸氨基转移酶ALT、Child-Pugh评分在各随访时间节点均有明显改善;与对照组相比,腹水深度及ALB改善效果更优异且更稳定。

ICG-R15数据结果显示干细胞组的肝脏储备功能改善程度优于对照组;肝纤维化改善方面,干细胞组的FIB-4评分相对对照组在各个时间点均有明显优势。

②生活质量水平评估

QLQ-HCC18评分显示干细胞移植受试者在术后1个月时症状得到改善并持续到随访结束,包括食欲、精神、睡眠、疼痛、黄疸、腹水等,同时生存质量评分可以有效提高,较对照组更佳。

③干细胞移植安全性评估

移植过程和移植后均无不良反应,随访至12个月干细胞组患者无并发肝性脑病、消化道大出血等远期并发症。

结论

干细胞治疗肝硬化可有效改善患者肝脏功能、延缓并逆转肝硬化进展程度,是一种安全可行的新型治疗手段。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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