医院肝病中心王贵强教授团队近日完成的一项研究表明,慢性HBV感染重度肝纤维化和早期肝硬化患者的血清补体5a(C5a)水平呈显著降低,基于C5a等指标建立的Fib模型和C5a+FIB-4模型,在评估显著性肝纤维化和早期肝硬化中的性能优于现有模型。
该项研究纳入例慢性HBV感染患者,通过肝活检进行Ishak肝纤维化分期,应用Luminex筛选系统检测血清C5a水平,对血清C5a水平与肝纤维化和肝硬化之间的相关性进行评估。
结果表明,慢性HBV感染患者的血清C5a水平与肝纤维化分期负相关,重度肝纤维化和肝硬化患者的C5a水平显著降低(P0.)。多因素分析表明,C5a、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、层黏蛋白、Ⅳ型胶原、血小板计数、白蛋白和HBsAg与肝纤维化分期独立相关。研究者基于上述指标建立了Fib模型和Cirrh模型,分别用于检出显著性肝纤维化和早期肝硬化。
Fib模型用于区分显著性肝纤维化的性能(AUROC=0.82,95%CI:0.78~0.86)优于现有的APRI、FIB-4和Forns指数等模型(AUROC分别为0.71、0.72和0.77)。尽管Cirrh模型用于评估早期肝硬化的性能(AUROC=0.85,95%CI:0.80~0.91)优于APRI和Forns指数,C5a+FIB-4模型用于评估早期肝硬化的性能最佳(AUROC=0.94,95%CI:0.90~0.97)。
原文链接:DengY,ZhaoH,ZhouJ,etal.Complement5aIsanIndicatorofSignificantFibrosisandEarlierCirrhosisinPatientsChronicallyInfectedwithHepatitisBVirus.Infection.Sep7.
(来源:《国际肝病》编辑部)
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