长期患有慢性肝炎的患者常常提心吊胆，害怕自己的病情发展为肝硬化。病情一旦发展到肝硬化阶段，会有哪些异常表现，患者怎样观察自己病情是否已发展到肝硬化程度呢？
四种人易得肝硬化
酒精性肝病患者：酒精性肝硬化引起大量长期饮酒，酒精性肝病患者最终发展阶段。病毒性肝炎患者：各种慢性病毒性肝炎伴肝纤维化、肝硬化的高危人群。长期服用肝损药物的患者：多数药物通过肝代谢，可对肝脏造成实质性损害，诱发原发性肝硬化长期接触肝损化学品的患者：长期接触和摄入多种有毒化学物质引起化学性肝损伤，甚至肝硬化。肝硬化失代偿后有什么症状？1、出血倾向和贫血常有皮肤紫癜、鼻衄、牙龈出血或胃肠出血等倾向，这与肝合成凝血因子减少，脾功能亢进等有关。患者常有贫血，与营养不良、肠道吸收障碍、脾功能亢进等因素有关。2、消化道症状食欲明显减退，可有厌食，进食后常感上腹饱胀不适、恶心、呕吐；稍进油腻肉食易引起腹泻。有黄疸表现者，提示肝细胞有坏死。3、腹水肝硬化最突出的临床表现，75%以上失代偿期患者有腹水。腹水形成后病人常有明显腹胀感，尤其饭后显著，大量腹水使横膈抬高可出现呼吸困难、腹壁皮肤紧张发亮。肝硬化进入是代偿期还有救吗？还能存活多久？
肝硬化病人如果出血，有腹水，出现有肝性脑病，或者有出现腹膜炎，那么这个时候我们就提示他到了失代偿期。失代偿期往往是肝硬化末期的一个表现。
温馨提示
这样的病人的话，经过精心对症的治疗，或者是对因的治疗，还是有可能使他向代偿期来转化的。我们所谓的治愈，按照目前这个医学标准的话，还是相对比较困难的。但是经过治疗后，我们可以平稳进入到代偿期，这样的话就可以长期的生存。
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有位患者“我患有乙肝大三阳25年，现在是肝硬化，长期吃抗病毒药物治疗，请问抗病毒药能治好肝硬化么？”
请看专家回复
视频较长，建议在WIFI下进行收看
本期专家
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潘运华/主任
北京著名肝病专家
走进《中国访谈》与世界对话肝病第一人
国际肝病高峰论坛特邀嘉宾
潘运华，从事肝病预防和诊疗工作30多年。
擅长各类急慢性肝炎、病毒性肝炎、药物性肝炎、免疫性肝炎、肝硬化、肝腹水等肝脏疾病的临床诊断和治疗，尤其在病毒性肝炎方面的独特见解和对肝病“个体化”、“规范化”诊疗理念的倡导，受到了医学界同仁的一致好评。
内容回顾
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在我国，病毒性肝炎（乙肝为主）是诱发肝硬化甚至是肝癌的主要原因，乙肝患者体内存在大量的乙肝病毒，会持续不断的对肝细胞造成损伤，包括肝细胞坏死、增生和纤维化，最终导致肝脏纤维化，发展成肝硬化。
因此，乙肝患者需要进行及时、有效的治疗，阻止乙肝病毒对肝脏的破坏，延缓肝硬化、肝癌的发生。于是很多患者会选择服用抗病毒药物，来延缓病情，可最后发现仍然发生了肝硬化，这是为什么呢？
长期抗病毒治疗，可能出现耐药
主要原因在于乙肝病毒（HBV）自身复制能力很强，每24小时可以复制10的12~13个拷贝，在复制过程中，酶缺乏严格校正机制，自发突变率较高。机体内HBV感染的几十年中，积累了大量的基因序列突变的HBV病毒株，而有些病毒的基因变异恰好位于HBVDNA聚合酶的区域，就会产生耐药。
另外，目前标准的抗乙肝病毒治疗药物，即核苷（酸）类似物，只能抑制病毒复制，不能完全清除病毒。其有限的疗程难以达到停药后持久的免疫应答。因此，不少抗病毒治疗的患者，最终还是走向肝硬化结局。
源头治肝，回归正常生活
温馨提示：为帮助更多肝病患者得到专业、规范、有效的治疗，12月18日－12月20日，北京著名肝病专家潘运华主任医院与MDT多学科会诊中心专家团共同会诊，帮助肝病患者从源头找准病因，解决肝脏核心问题。机会难得，不容错过！
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