我国台湾大学医学院Su等近日完成的一项研究表明，慢性乙型肝炎（CHB）肝硬化患者应用恩替卡韦（ETV）治疗4年，可使患者的肝细胞肝癌（HCC）、肝硬化事件和相关死亡风险显著降低。
该项多中心回顾-前瞻性队列研究共纳入例基线HBVDNA≥IU/mL的CHB肝硬化初治患者，应用ETV长期治疗，与历史未治疗队列的例CHB肝硬化患者进行对比，对ETV降低HCC、肝硬化事件和死亡风险的效果进行分析。
结果表明，患者应用ETV治疗的中位数时间和随访时间分别为4年和6年，与未治疗队列相比，ETV治疗组HCC风险降低60%（HR=0.40，95%CI：0.28~0.57）。此外，基线时患者高龄、男性、HBeAg阳性和甲胎蛋白（AFP）≥7ng/mL均是发生HCC的独立预测因素。进一步分析表明，ETV治疗可显著降低食管胃底静脉曲张出血、自发细菌性腹膜炎和肝脏相关死亡和全因死亡的风险。
倾向评分匹配队列的灵敏度分析也证实上述结果，接受ETV治疗的患者中，基线时高龄、男性、HBeAg阳性和甲胎蛋白（AFP）水平≥7ng/mL以及1年时的病毒学应答不佳是发生HCC的预测因素。
原文链接：SuTH,HuTH,ChenCY,etal.Four-YearEntecavirTherapyReducesHepatocellularCarcinoma,CirrhoticEvents,andMortalityinChronicHepatitisBPatients.LiverInt.Sep16.
（来源：《国际肝病》编辑部）
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