预防肝硬化
珍爱生命
一.概念
一种由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征。临床以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。
二.特点及病因
人群平均发病率为17.1/10万
中国常见疾病和主要死亡疾病之一
占内科总住院人数的4.3%~14.2%(中国)高发年龄35~48岁
男女比例约为3.6~8.1
临床表现:早期症状较轻,缺乏特异性
后期严重:
并发症:
上消化道出血:最常见的并发症
肝性脑病:最严重的并发症
感染
功能性肾衰
肝肺综合征
电解质和酸碱平衡失调
原发性肝癌
三、治疗措施
主要是对症处理
1.饮食
原则:高热量、高蛋白质、高维生素、低纤维素戒除烟酒,避免刺激性食物
能量来源:以碳水化合物为主。
蛋白质:优质蛋白质(豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼
、鸡、瘦肉)
维生素:多食蔬菜、水果,尤其补充脂溶性的维生素。
血氨升高——限蛋白质
腹水——限制水钠,盐每天小于2克
曲张静脉———
食菜泥、肉末等软食。
禁忌:硬、尖锐、粗糟糠皮、油炸食品。
进食方式:少食多餐、细嚼慢咽、食团光滑。
药物:片剂磨成粉状,水冲服。
避免使腹压突然升高的动作。
2.用药
抗病毒治疗:逆转纤维化和早期肝硬化恩替卡韦等
利尿剂:常用利尿剂有速尿、安体舒通。
实施用药监护:观察记录尿量、体重、水肿、血压。
每天减轻体重小于0.5千克
3.手术治疗
4.肝脏移植治疗:终末期患者最有效的方法。
文
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阿隆
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