网友我爱米多提问：
陈教授，我是一名青年人，最近查出有早期肝硬化，要服用恩替卡韦抗病毒，请问吃这个药对我老婆怀孕要孩子会有什么影响？
陈教授答：
目前指南里对男士没有要求，如果你实在担心，可停恩替改服用替诺福韦，一般女方正常，宝宝患感染几率很低。但以你目前的情况，医院做个全面的检查，看是否做进一步的治疗。
网友领悟提问：
陈教授你好.我是丙肝三型无肝硬化.吃的索非十达卡.三个月吃满了.我想问的是以后复需要查些什么项目？谢谢！
陈教授答：
一个疗程后最好做下全面的体检：如HCV-RNA病毒定量检测、肝功能、血常规、肾功能、凝血功能、B超、肝弹等等。
网友珍命天子提问：
陈教授:你好!我是一位多年的丙肝患者并巳转肝硬化l5年吃了索非布韦已控制，我的症状就是牙龈出血身上经常紫一块青一块。我复查了肝功能正常转阴，但牙龈还是有点出血，请问索非布韦还要长期吃吗？
陈教授答：
索菲一般情况下是不会引起凝血功能异常的，建议你先去查一下血常规、凝血功能及去牙科看看后在做决定。
网友rgf提问：
陈教授好：患者男，44岁，年确诊乙肝，有早期肝硬化症兆，有家族史。当时住院保肝降酶治疗，无抗病毒，因无明显疗效出院。年确诊乙肝肝硬化失代偿，少量腹水，食道、胃底静脉曲张。医院抗病毒、保肝降酶等治疗。年2月检查情况：TBIL34.5，IBIL27.8，TBA29.3，GGT61；wBC3.21，pLA；pT12，pT%，ApTT41.2，FBG1.88；AFp6.3；乙肝五项定量HBsAg.，HBsAb0.，HBeAg0.，HBeAb0.，HBcAb34.；高灵敏HBV-DNA无检出。B超情况：多发结节，大者1.0*0.7cm，门脉宽1.1cm，胆囊大，壁厚毛糙，脾厚4.4cm，脾静脉宽0.8cm。目前服情况:恩替卡韦、复方鳖甲片、卡维地络10㎎早晚各一粒、螺内脂日一粒，胸腺肽肠溶片15㎎日三次各一粒。目前症状：尿黄，口苦，两胁时有隐痛，牙龈、鼻时有出血，三年前体重82㎏，现73㎏。我的问题是：1.请陈教授判断目前病情程度。2.服药方案已近2年，是否需要调整优化。3.有无更适合方案？
陈教授答：
以你目前给予的抗病毒治疗、抗纤维化治疗和免疫调节等治疗方案还是不错的，那么你的抗病毒治疗是还需继续进行的，吃的药物可适当调节，根据你的情况辨证施治，也可看看中医肝病医生，以你的B超等检查情况，得注意肝癌的发生，必要时做个CT看看，免疫调节也可继续治疗。
网友王者农药提问：
您好！陈教授，本人男28岁，从小乙肝大三阳，去年4月肝穿g2s2转氨酶altast,7yue月开始国产干扰素治疗！3个月病毒降为4次方，大三阳转小三阳，转氨酶正常。6个月病毒为3次方，转氨酶正常。7个月病毒阴性，和9个月病毒也是阴性，转氨酶正常。请问我的乙肝病毒变异了吗？为什么我是先转小三阳后病毒转阴？谢谢！
陈教授答：
你的治疗效果非常好，应该未发生病毒变异，从大三阳到小三阳的病毒再到病毒小于最低检测值正常的跨越过程。
网友灰色空间提问：
吃替诺抗病毒，病毒正常后可以在换回恩替吗？因为觉得替诺副作用大。经常头晕，每天睡十多个小时都睡不醒。
陈教授答：
可以的，最好做个病毒耐药监测，评估一下药物的预期效果。
网友王家三少提问：
肝硬化能活多久，现在在吃替诺福韦和各种辅助药，会发展成肝腹水吗？
陈教授答：
得看病情变化情况，如果积极抗病毒治疗，完全能有效控制病情发展。
网友??来来de主人提问：
肝硬化中晚期，腹胀气，难受……在饮食上，有什么可以支持的？
陈教授答：
肝硬化患者饮食方面要注意多吃一些多肝脏有补益的食物，少吃有损肝脏的食物，荠菜、胡萝卜、冬瓜、香蕉、苹果、葡萄、番茄等都是肝硬化患者适宜的饮食，除此之外，积极主动的对原发性疾病做出有效治疗才是康复的关键。
网友提问：
陈医生你好，转氨酶74吃了降酶药正常。过不久又升高。请问这样要不要抗病毒治疗？病毒量是，3.的6次方。大3阳，医生希望可以给我回复。谢谢。
陈教授答：
排除转氨酶升高的其他因素，考虑病毒复制，则需要抗病毒治疗。
网友俊采鑫驰提问：
陈教授你好！我有小三阳二十多年了，两位哥哥都因肝癌晚期逝世，我肝功能一直正常，抗病毒用恩替卡韦快三年了，去年六月份检查结果一直是表面光滑，只是增强增粗，分布不均匀，昨天检查，表面不光滑，还是增强增粗，但是肝静脉变细，门静脉12mm.请问还能进行抗病毒治疗么？谢谢！
陈教授答：
考虑有乙肝及肝癌家族史，建议继续抗病毒治疗，同时定期检测肝纤指标及影像学检查，早期防范肝癌发生。
更多人在看致癌物！这些肉与砒霜、乙肝病毒为伍！
HBV-DNA检测报告看得懂，你应该知道的一二三四！
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