很多人都说,
“我得了肝硬化,早期没有感觉啊,
就这样还怎么早发现早治疗?”
的确现实生活中,有很多例子都是因为早期症状不明显,没有察觉,直到出现腹水、消化道出血才知道肝脏变硬了,但此时已错过治疗,可能直接奔向了肝癌。
而且,连不少肝病专家都说,肝硬化早期症状不明显,不容易被发现。既然这样,怎样才能发现肝脏要变硬了?其实,早期发现肝硬化不是不可能,其症状藏得再隐秘,总会有破绽,就看患者平时有没有察觉自己的身体变化。
问
“医生,早期肝硬化有什么症状呢?”01
疲倦乏力
疲倦乏力为早期症状之一,其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力,与肝病的活动程度一致。
产生乏力的原因为:
①进食的热量不足;
②碳水化合物、蛋白质、脂肪等的中间代谢障碍,致能量产生不足;
③肝脏损害或胆汁排泄不畅时,血中胆碱酯酶减少,影响神经、肌肉的正常生理功能;
④乳酸转化为肝糖原的过程发生障碍,肌肉活动后,乳酸蓄积过多。
02
腹胀
很多病人通常在餐后出现腹胀,这是因为肝硬化时,胆汁分泌、胰腺分泌消化液的功能受到影响,胆汁和胰液消化酶含量减少,会直接影响到脂肪和蛋白质的消化吸收,从而出现腹胀。
03
腹泻
相当多见,多由肠壁水肿、肠道吸收不良(以脂肪为主)、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致。
04
出血
肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因子的合成,脾功能亢进易引起血小板的减少,故常出现牙龈、鼻腔出血,皮肤和黏膜有紫斑或出血点,有呕血与黑便。
问
“医生,肝硬化患者对饮食要求很高,需要注意什么呢?”
1.绝对忌酒对健康人饮酒过量易伤肝,对肝病患者只要饮酒哪怕少量都是“火上浇油,雪上加霜。”在冬天,天冷喝烈酒可以暖身,人们经常喜欢在一起喝酒,吃一些辛辣油腻肥厚的饭菜,但是这些对于肝病患者来说绝对是一大禁忌。90%的酒精是在肝内进行代谢的,而肝炎、脂肪肝患者的肝脏功能已经受到损害,饮酒肯定加重损害肝细胞,甚至导致肝细胞坏死。因此,肝病患者应绝对戒酒,也主张戒烟。
2.多温少寒适当多吃温热食物,少吃寒凉食物。传统养生学中将食物分为温热、寒凉、平性三大类。由于冬季气候寒冷,为了御寒保暖应多吃一些具有温热性质的食物,而少吃寒凉生冷食物。
温热食物包括糯米、板栗、大枣、杏仁、核桃仁、南瓜等,但在北方肝病患者建议香菜、韭菜、葱、生姜、大蒜等要少量涉及甚至不吃为好。
适当多吃一些润肺滋阴,补液生津的水果、菜蔬、豆类等食品,如西红柿、柑桔、梨、葡萄、萝卜、大枣、芝麻、银耳、莲子、蜂蜜、红豆等,以改善脏腑功效,增长抗病能力。
3.切记多吃过度摄食、过量夜食等常常扰乱肝脏“宁静”,导致垃圾过多,代谢紊乱,为肝病发生提供条件。即使冬季胃口好,食量大,但“每餐七分饱,晚餐吃得少,睡前不零食”,仍是冬季养肝的基本准则。吃得少不等于吃得差,每天适当多摄入优质蛋白,增强免疫力、保护肝功能,甚至促使已受损的肝细胞修复和再生,终末期肝病患者主张吃夜宵,以大卡左右的碳水化合物为主如粥类、芝麻糊等为佳,减少夜间蛋白质消耗。
4.忌食油腻脂肪多加重肝脏负担。脂肪是很多人冬季饮食的主角。但脂肪摄入过高,会在肝内沉积,妨碍肝糖原合成,造成肝功能减退。要做到每人每日用油不超过25毫升(约2汤匙)、不用荤油、不吃肥肉、不吃油炸食品、不吃高胆固醇食品(如蛋*、动物肝脏、鱼子、蟹*)等,同时,有意识地多食用具有降脂作用的食物。
5.忌食易上火类比如羊肉、狗肉,辣椒等。冬季的火锅以麻辣烫为特点,辛辣的刺激对胃、食管黏膜有极大损伤作用,临床中经常见到部分慢性肝病病人吃火锅后发生上消化道出血的危急情况。另外一些上火的食物会引起肝细胞的破坏,严重不利于肝细胞的恢复。
切记:肝硬化的患者在冬季尤其不要多吃瓜子、花生等坚果类食物和油炸食品,这样的食物粗糙、多渣、较硬,经过食管和胃时很容易划破本来就已经曲张的静脉,引发上消化道出血。
6.忌食含防腐剂类例如饮料、火腿肠等,袋装食品、罐装食品等,这些物质进入人体后会伤脾损肝,对肝病患者的健康很不利。少食或忌食腌制食品,肝病患者吃多了易影响水、钠代谢,对肝硬化患者则应禁忌。另外,腌制品可能含有亚硝酸盐,易诱发肝癌。不干净或过期食品或多食甜食等当然也在禁止之列。
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