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TUhjnbcbe - 2021/1/20 8:28:00
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年诺贝尔生理学或医学奖奖励了三位科学家关于丙肝病毒的研究,这些研究为人类战胜丙肝打下了重要基础。随着科技的进步,丙肝已经成为可治愈的慢性病毒性疾病。然而,目前我国仍有大量丙肝病毒携带者,如果不及时治疗,可能导致肝硬化、肝癌等严重后果。专家指出,做到早筛查、及时给予治疗是目前防控丙肝的最重要手段。

研究奠定了丙肝防治基础

医院副院长魏来教授告诉科普时报记者,三位诺奖获奖者为丙肝病毒的防控奠定了根本基础。

获奖的三位科学家中,第一位获奖科学家哈维·奥尔特的主要贡献是发现了这是经血液途径传播的肝炎,这一发现对疾病预防有重要意义。第二位获奖者迈克尔·霍顿的贡献是将其命名为丙肝,并构建了丙肝病毒(HCV)的克隆,确定了丙肝病毒的基因序列。第三位获奖者查尔斯·赖斯建立了世界上第一个丙肝病毒体外培养系统。

哈维·奥尔特

迈克尔·霍顿

查尔斯·赖斯

知道了病毒的传播途径,切断不安全输血、血液透析等,就可防止丙肝病毒传播;而构建丙肝病毒克隆,可以据此研发出丙肝抗体,帮助临床诊断、筛查丙肝;有了体外培养系统,可以筛选有效药物,开展药物研发。正是这些科学家的研究与发现,极大促进了丙肝的预防、诊断、治疗,使丙肝成为世界上第一个可治愈的慢性病毒性疾病。

国产治疗药已上市

北京大学肝病研究所所长助理饶慧瑛告诉记者,丙肝病毒是RNA病毒,易变异,至今没有上市的丙肝疫苗。

历史上,我国使用干扰素治疗丙肝,不仅治疗时间长,且治愈率低副作用大,后来临床上采用干扰素联合利巴韦林治疗。

年,美国吉利德公司治疗丙肝病毒的药物上市,被称作药物界的“重磅炸弹”。之后,很多药企投入研发丙肝药物的行列,并不断改善提升药物的疗效。年,吉利德、默沙东上市的3款直接作用于抗病毒(DAA)药物治疗方案已经纳入我国医保。魏来告诉记者,目前凯因公司研发的国产治疗丙型肝炎泛基因型药物也已上市,希望国产药也能早日进入医保。

丙肝筛查至关重要

魏来教授

医院

“丙肝病毒很奇怪,不仅危害肝脏,而且可能影响脑血管、心脏、肾脏等系统和器官,是一种会导致全身多系统的疾病。特别是丙肝病毒作为导致肝癌的生物学因素,如不治疗,30%的慢性肝炎患者有可能发展成为肝硬化和肝癌。”

魏来教授介绍,阻断传播途径,在高危因素人群中进行筛查是目前防治丙肝的重要手段。

年,我国研制成功第一代丙型肝炎抗体检测方法。年被批准用于献血人员的筛查。年,我国开始建立丙肝筛查机制,使得血制品、输血等有可能感染丙肝的途径大大减少,我国丙肝感染率大幅下降。

我国疾控中心每年报告丙肝感染者约20万人。目前大约有丙肝感染者万人。魏来教授介绍,丙肝疾病负担较重。感染20年后,10%~15%的慢性丙肝患者会发展为肝硬化,发生肝硬化后10年的生存率约为80%,如果出现失代偿,10年的生存率仅为25%。肝癌诊断后的第1年,死亡率可能性为33%。

由于丙肝隐匿性强,临床表现不明显,很多病人没有症状不知道自己已被感染,医院就诊时,往往已经到了较为严重的阶段。“我们需要对高危人群众进行丙肝筛查”,魏来教授呼吁,丙肝高危人群主动到医疗机构筛查。

年,由魏来教授牵头编写、国家卫健委发布的《丙肝病毒感染筛查和管理标准》,明确了丙肝筛查高危人群和筛查标准。其中提到,年前接受输血和器官移植的患者、长期血液透析的患者、与他人共用注射器者、母亲是丙肝患者的新生儿、介入治疗、在消毒不严的场所进行纹身美容者等,最好都要筛查丙肝。

文章来源:科普时报

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