肝硬化状态几乎是所有慢性肝炎的最终结局,不论是乙肝、酒精性肝病或者自身免疫性肝病患者,如果治疗不佳,会逐渐发展为肝纤维化,最后发展为肝硬化,所以我们把肝硬化称为肝病的终末期状态。但是,并不是说发展到肝硬化的状态,甚至出现了肝腹水的并发症,患者就会很快失去生命。尤其是现在,我们有了很多的治疗方法,肝硬化晚期的病人,即使出现了腹水等并发症,还是可以长时间生存的。肝硬化腹水是肝硬化晚期一种常见的并发症,肝硬化腹水是怎么形成的呢?它有哪些表现?肝硬化导致腹水,称为肝硬化腹水,俗称为肝腹水。如果肝脏疾病晚期出现门静脉高压症或低蛋白血症时,会表现为肝腹水,症状为腹胀,随着腹水增多腹胀会越来越重,甚至可以看到肚皮发亮,也有患者会出现下肢水肿。如果肝腹水继发感染时,患者可出现自发性腹膜炎表现,比如腹痛、发热等。查体时看到病人肚子明显腹胀,甚至像蛙腹一样,叩诊腹部为实音,像没有熟的西瓜似的,甚至摁压肚皮可出现水肿。如何及时发现肝硬化腹水?1、患者会出现乏力、易疲倦、体力减退、少数病人还可出现面部色素沉着。2、患者会出现慢性的消化不良症状。腹胀或者伴有便秘、腹泻或者肝区隐痛,劳累后更加明显,此症状为肝硬化早期症状最常见的表现。3、少数患者可以出现蜘蛛痣,肝脏轻度到中度肿大,多见于酒精性肝硬化的患者,一般无压痛,脾脏正常或者轻度肿大。治疗原则肝硬化治疗原则有以下几点,一是针对病因治疗;二是缓解门静脉高压;三是对症缓解症状;龟源治肝七法中,每个方法之间会有一个结合,并非全部独立使用;肝炎患者前期无症状,多发生肝炎-肝硬化-肝癌三步曲,凭单味药不能照顾全面;比如肝硬化腹水,我会用三甲软肝缩脾汤,三子通消利水汤综合配伍,因为病人病情、症状的不同,还需配伍其它中草药,这样才能达到1+1>3的作用。
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