文小叔说让中医更美更有趣更贴近生活
当下这个时代，我们每个人或多或少都有些湿气的，只是有些人的湿气还在正常范围里，没有表现出症状，有些人的湿气比较重一些，就像空气里的雾气一样，还有一部分湿气更严重了，泛滥成灾了，再不解决，就要山洪暴发了。这样的人湿气已经发展成了水肿，身体里面的水邪像洪水一样肆无忌惮，流遍了全身。因为湿气下沉的原因，这样的人水湿都下沉到腰腿，腰以下水肿非常明显。普通人的湿气可能用不上这个方子，当一个人的水湿已经发展成水肿的时候，就要用到一个治水神方了，这个方子叫做真武汤。真武是水神，所以这个方子自热而然成为治水神方。真武汤出自医圣张仲景之手。中国古代有四大神兽，分别是朱雀、玄武、青龙、白虎。张仲景有四大神方，分别是朱雀汤（*连阿胶汤）、青龙汤（小青龙汤）、白虎汤（白虎汤）、玄武汤（真武汤）。玄武就是真武。真武汤的方子如下：炮附子15克白术10克白芍15克茯苓15克生姜15克这个方子煎煮方法是这样的：大约放一升左右的水，附子先煎煮40分钟左右，然后放入其他药材，一起煎煮半个小时左右，大约煎煮出来的汤药毫升左右。服用方法是，分两次或者三次温服。真武汤的君药就是附子。为什么是附子呢？附子不是温肾阳的吗？是的，没错。这个方子就是通过温肾阳来祛湿利水的。这个方子侧重点是肾阳不足导致的水湿泛滥，水肿，浮肿。北玄武，这个真武是北方的水神，北方五行属水，对应的是我们的肾，所以这个方子是通过治肾来治水。为什么治肾也能祛湿呢？以前不都是说祛湿要健脾吗？没错，我们身体的湿气其实与三个脏器关系密切。第一个是肺，肺是水之上源，就是水的源头，肺有宣发的作用，可以把身体多余的水湿通过皮毛宣散出去。第二个就是脾，诸湿肿满皆属于脾，湿气的来源是脾，脾有运化功能，可以运化水谷精微，我们吃进去的食物与喝进去的水都需要脾胃的运化吸收。脾的运化失常，就会水湿停留。第三个就是肾，肾有气化功能，可以蒸腾水液，可以把身体的水湿气化成津液，被身体利用，多余的部分就通过小便排出去。如果肾的气化功能失常，就会导致小便不利，一方面小便不利，一方面还口渴，因为身体得不到津液的滋润。真武汤就是专门针对肾阳不足导致的气化不利，从而出现水湿泛滥，形成水肿。附子，辛甘大热，可以回阳救逆，是强壮阳气最重要的一味药，当我们的身体极度怕冷的时候，附子是必不可少的药。附子药性特别活泼，所到之处，所有的阴寒都会被驱散，取而代之的是阳光灿烂。炮附子呢，最主要的就是温肾阳，肾阳是身体最基本的阳气，肾阳不足，就会气化不利，这就好比地气无法上升为云，天气与地气无法交流，天地就会失常。当身体阳气不足的时候，身体一定会聚集很多寒湿，这个道理就好比天气寒冷的时候，河流一定会结冰。炮附子温肾阳，是解决阳气不足的根本，但是身体已经有寒湿了该如何办呢？所以这个方子加入生姜来祛湿散寒。前面说过，无论是什么样的湿气，祛湿一定不能忘记治脾，因为脾胃是湿气的来源，湿气也有赖于脾胃的运化。脾胃的运化好了，身体的湿气会更加迅速地去除。如果脾胃不好，你一边祛湿另外一边却源源不断制造湿气。脾胃是后天之本，是气血生化之源，没有脾胃的帮助，湿邪是无法彻底被消除的。肾是先天之本，先天之本需要靠后天之本脾胃制造气血去滋养。虽然说这个方子主要是针对肾阳不足导致的湿邪，但是依然要健脾祛湿。而且张仲景特别注重脾胃的保护，很多方子都会有健脾养胃的药材。所以这个祛湿的方子，张仲景毫不犹豫请来了健脾祛湿第一高手白术。有了炮附子温阳化水，有了白术健脾祛湿，这个方子基本上就可以搞定身体大部分水湿了。如果说炮附子与白术是从治本的角度来祛湿，那么治标呢？身体已经有水湿了，已经水肿了，如何快速把这些水湿排出去呢？挖沟修渠！所以，这个方子张仲景用了非常平和又不伤阴的两味利水的药材，分别是茯苓与白芍。茯苓可以把中焦脾胃的湿气慢慢渗透出去，甘淡渗湿，白芍可以直接利小便。为什么这里不用更加猛一点的利水药呢？比如泽泻猪苓等。因为这个时候病人属于肾气不足，肾阳不足，不能再消耗正气了，过猛的利水药大多寒凉，会进一步损害脾阳，损害肾阳。所以这里用平和的茯苓与白芍。白芍还有滋补作用，可以滋阴柔肝可以养血。白芍这味药真的是多面手，一方面可以把水湿利出去，一方面还可以把气血津液收回来，驱邪不伤正气。这就是张仲景的治水神方真武汤，是不是很简单？是的，张仲景的方子都很简单。因为大道至简，大医至简。一方面温肾阳，一方面健脾，一方面利水，如此而已。有小伙伴们问了，那这个方子到底治疗什么病呢？最主要的治疗就是水肿，无论你是心衰导致的水肿，还是肝硬化腹水，还是慢性肾炎导致的水肿，或者就是单纯水肿，只要符合肾阳虚导致的就可以用。肾阳虚导致的水肿有什么特点呢？主要是腰以下水肿厉害，一按一个大坑，这样的人面色苍白，一天到晚没有什么精神，四肢沉重，舌头胖大有齿痕，舌苔白腻，上面飘着一层水湿，手足冰凉，尤其是脚冰凉，很怕冷，比普通人要多穿几件衣服，一方面口渴，口渴还不想喝水，喝水一定要喝热水，一方面还小便不利，小便特别少。如果你出现上述的情况，就可以用真武汤来祛湿利水了。有小伙伴问了，那这个祛湿的方子与之前说的苓桂术甘汤有什么区别呢？是这样的，苓桂术甘汤主要是针对脾胃湿气的，真武汤是针对肾阳亏虚，气化不利出现的湿气的。特别提醒：美好的一天开始啦，希望小叔的文章能够带给你一天的好心情，喜欢文章的话别忘记点击文章右下角“在看”两个字或者分享朋友圈哦。小叔文章分享的方子一定要在大夫指导下服用哦，后果自负哦。由于精力能力有限，留言不能全部回复，请原谅小叔。愿你成为自己的神医。福利来啦：打开