肝脏是人体最重要的消化腺之一,但是很多人,却并不爱护肝脏,由于酗酒,熬夜,缺少运动,高脂肪饮食,乱吃补品,越来越多的年轻人罹患了脂肪肝,也有的患者,本身就有慢性乙肝,再加上这些不良的坏习惯,导致伤肝的危险因素增多,肝脏不堪重负,最终,慢性乙肝会进一步发展为肝硬化,甚至是肝癌。
扩大艾滋检测覆盖面
年底,联合国艾滋病规划署(UNAIDS)提出到年实现三个“90”的目标,使90%感染了艾滋病毒的人了解自己的状况,使90%感染了艾滋病毒的人能够接受接治疗,使90%得到治疗的人能够抑制其病毒量,即“90-90-90”,通过一系列防控措施,有望到年可结束艾滋病的流行,实现“90”的目标的第一步是要及时发现感染。
然而目前我国艾滋病综合防治仍面临艾滋病阳性检出低,有50%-60%的人群未被检测出来。艾滋病早期检测工作的开展和检测覆盖面扩大仍然是我国艾滋病防治的难点之一,我国需进一步加强人群HIV抗体检测和阳性发现力度。
建议,国家在财*与*策上加大对全人群免费健康体检(涵盖HIV抗体检测)的支持力度(实现高风险群体至少每两年HIV抗体检测一次,低风险人群至少每五年HIV抗体检测一次),以及时掌握艾滋病感染情况,减少传播。出台县级及县级以下基层艾滋病治疗力量完善和强化的*策,提高艾滋病抗病毒治疗的可及性,保障治疗顺利进行,提高治疗覆盖率。
乙型肝炎分两种,分别怎么治疗?
抗病毒治疗只是乙型肝炎治疗中的一部分。当不慎感染乙肝病毒、患上乙肝,具体该怎么做?
首先,如果一个人不慎接触乙肝病毒,但不确定自己是否对乙肝病毒有免疫力,应该立刻联系医生,在接触病毒后12小时内注射免疫球蛋白——即抗体,这将有助预防患上乙型肝炎。但是免疫球蛋白只能提供短期保护,如果以前从未注射过乙肝疫苗,还应该同时接种乙肝疫苗。
乙肝同艾滋病一样都是现在常见的感染病,两者有相似的传播途径,而且相比之下,乙肝的患病人群更加广大,但两者却有着很大的区别对待。乙肝的药物治疗费用昂贵而且药物福利*策少,而艾滋病一旦发现就可以要求免费的药物治疗,那么为什么会有这种差别呢?
乙肝治疗应免费
我国是“肝炎大国”,乙型肝炎病毒(HBV)感染处于中等流行水平,年流行病学调查表明,15~29岁HBV表面抗原(HBsAg)携带率为4.38%。我国乙肝感染人群基数大,慢乙肝患者目前仍有万人,其中万的患者因为肝硬化、肝纤维化急需抗病毒治疗;每年因HBV导致的肝硬化和肝癌死亡约30余万例,新发乙型肝炎病例约50~万例。
乙肝相关疾病的治疗费用对合作医疗和医保资金造成巨大的支付压力,也使得不少家庭因病致贫,尽早控制乙肝疫情刻不容缓。
目前,我国对艾滋病、结核病已经有免费治疗*策。实现“三免”策略会不会加重*府财*负担?
据测算,若不采取免疫干预,国家后续每年增加投入至少50亿元用于乙肝及其相关并发症的费用支出;如果全面实施成人易感人群免费接种工作,国家投入疫苗接种费约亿元,可在5至10年内使我国的乙肝报告发病率从目前的50~/10万降至10~20/10万,获得的总经济学效益达亿元。
国家应在财*与*策上加大对全人群免费健康体检的支持力度,涵盖乙肝筛查,以及时掌握乙肝未感染人群和乙肝感染者(包括病人)。出台15岁以上乙肝未感染人群免费疫苗接种*策,对体检筛查出的易感人群进行免费乙肝疫苗接种,降低我国乙肝新发感染率。出台乙肝免费抗病毒治疗*策,提高抗病毒治疗率,改善乙肝感染者与病人的生活质量,降低病死率。
对于乙肝来说,从长远看来最能有效降低人群感染率的方法是大规模的疫苗接种,而且随着疫苗接种的全面覆盖,未来免疫人群将不断增加,乙肝感染率会有一个明显的下降。所以在资源有限的情况下,比起通过投入大量经费实行乙肝减免治疗,通过强免提高免疫人群显然是更加经济有效的方式。
癌性疼痛治疗全新方案:芬太尼透皮贴复合硫酸吗啡口服溶液
对于癌痛患者,阿片类药物是中重度癌痛一线治疗的金标准用药。虽然此类药物剂型众多,但在临床疼痛治疗中仍然无法满足个体化治疗的需要。因此,选用合适的阿片类药物和剂型成为癌痛治疗的关键。近年来,国产硫酸吗啡口服溶液上市,并在癌痛个体化治疗方面效果显著。
研究认为对于食道癌相关性中重度疼痛患者,芬太尼透皮贴复合吗啡口服溶液可以作为疼痛控制的首选用药方式。
所以有乙肝的人群,不仅需要保持健康的生活方式,还应该密切注意身体发出的异常信号,医院进行肝脏方面的检查。第一,有乙肝的人群,要注意皮肤,肝功能出现异常的时候,肝脏出现病变的时候,皮肤会发生改变,比如出现*疸,出现蜘蛛痣,甚至是肝掌,这些都是肝功能减退的标志,如果出现了肝癌,癌肿压迫或浸润胆管,还会出现不断加深的*疸,尿液颜色如浓茶,大便则变成陶土色。第二,有乙肝的人群,要注意肝脏是否肿大,肝区是否疼痛,很多人在触摸右上腹的时候,会摸到这里硬硬的,很可能是肿大的肝脏,如果还出现肝区疼痛,则需要警惕肝癌。第三,有乙肝的人群,要注意腹围是否增加,是否有腹胀,乏力,食欲不振,肝癌会引起腹水,导致腹部膨隆,腹围增加。
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