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TUhjnbcbe - 2020/12/7 4:08:00
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乙肝如果不治疗,多久会发展为肝硬化?医生:慢性乙肝别担心

乙肝在国内可以说已经非常“出名”了,在普通人的认知当中,一旦感染了乙肝,那么就必然会引起肝纤维化,肝硬化甚至是肝癌。这也难怪,一直以来,网上一直都传播有乙肝三部曲“肝炎——肝硬化——肝癌”,有些慢性乙肝患者,也把这个“三部曲”套用在自己的身上,就成为了“人生三部曲”。

其实,在感染了慢性乙肝之后,谁不想把它治好呢?可是现在不论是国内,还是国外,还没有研制出彻底治愈乙肝的药物,这也会使很多慢性乙肝患者,放弃治疗,随着时间的推移病情的发展,逐渐的出现肝纤维化,继而出现的肝硬化。

我们国家目前的乙肝感染者大约有1个亿左右,其中有大约三千万的慢性乙肝感染者需要进行抗病毒治疗,但是据统计,真正接受科学抗病毒治疗的乙肝患者,仅仅不到20%,所以你会发现,医院住院的很多肝硬化患者,他们基本上都有慢性乙肝的病史。

慢性乙肝不愿抗病毒治疗,肝硬化腹水去世,家人后悔莫及

前几天,河北的一名慢性乙肝患者许德江(化名),到医院来取抗病毒的药物,刚好赶上我们下班,因为之前是我给他看诊的比较熟,医院外面一起散步,谈到他家里的兄长的时候,他说,去年的时候,因为肝硬化腹水严重,医院去世了,连春节都没有熬过去。

我知道他的情况,老爷子肝癌去世,因为那时候医疗条件有限,所以他们兄弟也被感染了乙肝,现在一个肝硬化去世了,自己现在也开始抗病毒治疗的比较晚,生怕自己也发展到肝硬化。兄长当时是因为思想固化,宁愿在老家喝中药,偏医院里,开始抗病毒治疗,现在后悔也来不及了。

乙肝如果不治疗,多久会发展为肝硬化?医生:慢性乙肝别担心

慢性乙肝患者如果没有获得及时的抗病毒治疗的话,按照目前的统计数据来看,每年的慢性乙肝肝硬化的发生率在2%到10%,这和慢性乙肝感染者(年纪,性别,家族史)、谷丙转氨酶持续升高,病毒DNA升高,合并其他病毒性肝炎以及不良生活习惯等等都有密不可分的关系。

虽然现在慢性乙肝还不能进行彻底的治愈,但是抗病毒治疗,仍然是慢性乙肝比较重要的,同时也是最好的治疗方式。也许在不久的将来,医学发展到一定程度,会研制出清除乙肝表面抗原的药物,那么目前乙肝患者常用的恩替卡韦,替诺福韦(TDF)、丙酚替诺福韦(TAF),长效干扰素等等,都将会推出历史的舞台。

母婴传播作为乙肝传播的主要方式之一,在上世纪末,医疗技术落后的中国,很多婴儿刚出生就被传染了乙肝病毒,而不自知。当时年幼的人,现在都已步入中年,所以你会发现,现在很多中年人出现了肝硬化和肝癌的情况,这里有一项权威的数据,在6岁之前,感染乙肝病毒的人,如果得不到规范的抗病毒治疗,那么最终有25%的可能会发展为肝硬化和或者肝癌。

李存沂

肝病专家、教授

擅长:乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、肝损伤

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