★肝病治疗别陷入这些误区
01抗病毒治疗无关紧要相关专家认为:由于许多乙肝病毒携带者终生不发病,这使得一些应该接受治疗的慢性肝病患者误认为抗病毒治疗无关紧要,肝功能异常时服用一些降酶药物就行了。
这些患者长期不愿就医,也不愿配合医生的系统治疗,甚至放弃定期的肝功能和病毒学指标的监测,一旦病情严重而不得不就医时,往往已经发展为重型肝病或肝硬化晚期。
02没有适应症随便用药很多人抗病毒治疗,一旦指标好转后就立即停药,结果很容易复发或是病情加重。
抗病毒治疗有停药标准,有一个硬性条件是大三阳必须变成小三阳,其次,还需要观察一年的时间,查看肝功能有没有反复异常,HBV-DNA是不是一直都是阴性。
乙肝患者即使在检测中达到停药指标,仍不能立刻停药,至少应该继续服用半年到一年以上时间,等到病情稳定后,方可停药,而且停药要在医生指导下进行。
03失代偿期抗病毒为时已晚
有些肝病患者的病情已经发展为肝硬化,甚至出现了腹水、消化道出血、肝昏迷等肝功能失代偿(又称为中晚期或活动期肝硬化)的表现。这些患者常对治疗失去信心,认为抗病毒治疗为时已晚。
其实,肝硬化失代偿期并不等于给肝脏判了“死刑”!国内外已有很多肝硬化失代偿期的患者通过治疗,延长生命周期甚至痊愈的案例,而一些病情严重到需要做肝移植才有希望好转的失代偿期肝硬化患者,在经过综合治疗之后甚至达到了暂缓手术的效果。
乙肝患者谷丙转氨酶明显升高或肝组织学提示有明显炎症坏死时,在抗病毒治疗的基础上可适当选用抗炎保肝药物。
建议选用1~2种药物即可,不宜同时应用多种抗炎保肝药物,以免加重肝脏负担和因药物间相互作用而引起的不良反应。
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