日前，我院普外一科副主任姜涛顺利完成青州市首例经颈静脉肝内门腔分流术（TIPS)。该术式能够有效降低门静脉高压，同时封堵出血静脉，效果显著，已经渐渐成为临床治疗肝硬化门静脉高压的主力*（年指南主张）。
慢性肝炎、肝硬化后期出现肝功能减退，门脉高压，甚至出现难治性腹水、食管胃底静脉曲张、脾肿大、脾功能亢进等一系列症状，严重时可并发反复大出血等致死性后果，危害患者健康。其本质就是门脉高压症，降低门脉高压是治疗的根本。
TIPS手术是在血管造影机的监视下在颈部穿刺约4mm的小孔，经颈静脉路径进入腔静脉至肝静脉，利用特制穿刺针穿刺门静脉，放置覆膜支架，建立门静脉-肝静脉-下腔静脉的人工分流道，从而降低门静脉压力，从根本上消除了引起出血的病根。该项手术创伤小，术后恢复快，能迅速降低门脉压力，止血效果极佳。
：
1.顽固性或复发性食管静脉曲张出血，经内镜治疗无效者；
2.顽固性腹水；
3.急性食管静脉曲张出血；
4.肝肾综合征（1型和2型），1型肝肾综合征较2型肾功能恶化快；
5.顽固性胃底静脉曲张出血；
6.门脉高压性胃病；
7.肝性胸水；
8.布加综合征；
9.肝小静脉闭塞症；
10.门静脉血栓形成实施溶栓治疗者。
选择恰当病例，TIPS可有效减少食管胃静脉曲张再出血和腹水复发等肝硬化并发症，改善肝硬化患者生活质量，减少或延缓对肝移植的需求。
TIPS应用于临床巳有20余年，在经历了一系列观念、技术、器材和联合药物治疗的探索后，目前该技术的有效性和安全性日渐成熟，患者在生存时间及质量方面明显获益，得到了国内外同行的广泛认可。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇