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但如果在病理因素的情况下,比如肝炎病毒的破坏或者长期大量饮酒对肝细胞的损伤,肝细胞就会变性,然后发生坏死。如果这些病因不能得到及时的控制,即使肝脏拥有强大的再生能力,再生的肝细胞也难以恢复以前的原貌。想恢复到之前正常的肝结构已经不可能了,因为无规则的结节已经形成。就好比一条河流想恢复原貌,但地形已经被破坏,失去了恢复原状的基础。
要说肝硬化的形成机制,不得不提一个细胞叫肝星形细胞,这可是肝纤维化的主要细胞,也叫肝贮脂细胞。这里还有一个概念叫细胞外基质,准确说是肝组织的细胞外基质(简称ECM),你可以将它简单理解为肝细胞与肝细胞之间相互连接和支撑的组织结构,主要成分是一些蛋白质和糖类物质。正常人肝组织细胞外基质的生成和降解保持平衡。如果肝组织的细胞外基质生成多了,就像废物一样挤在肝脏里,这就是肝纤维化形成的基础。
如果导致肝硬化的病因没有及时处理,这样致病因素会持续激活肝星形细胞,肝组织细胞外基质的成分会越来越多,合成量甚至可达平时的10倍,沉积于狄氏(Disse)间隙,这就把间隙“撑”宽了,然后肝窦内皮细胞下形成了基底膜,这就相当于一个屏障,肝窦内的物质也想穿过肝细胞就会受阻,这样会直接干扰肝脏的功能。血流受阻,氧气和养料进不来,肝细胞逐渐坏死,长此以往,形成了一个恶性循环。
如何改变这一恶性循环,争取让硬化的肝脏重新变软呢?首先需要消除病因,如果是病毒性肝炎造成的肝硬化,还是要积极的抗病毒治疗,如果是酒精导致的,就要及时戒酒,避免肝脏再遭到破坏。在控制和消除病因的基础上,采用中西医结合的方式来软肝散结,打破屏障,改善肝脏内部被破坏的组织结构,让肝脏内部的血流更通畅,以此让肝细胞大量生成和修复肝功能。肝硬化早期患者通过治疗一般可得到有效的逆转,肝硬化晚期患者,可改善症状,消除并发症,肝功能可得到部分逆转,所以此时的科学系统治疗对康复有积极的意义。推荐阅读??怕别人知道自己有乙肝,一直没治疗,27岁姑娘却要因肝硬化切除脾脏!
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