慢性丙型肝炎晚期进展结果与相关疾病的发病率和死亡率具有密切的关系,如肝硬化和肝细胞癌的发生。另一方面,无肝硬化的丙肝患者经过抗病毒治疗成功获得SVR后可有效消除肝病症状,而对于肝硬化患者,与未接受治疗和未获得持续病毒学应答的患者相比,肝纤维化进展导致的相关风险,如肝衰竭和门静脉高压可大大降低,但非消除。
1肝癌风险大大降低但不为0一项发表于《JournalofHepatology》杂志上,由来自伊拉斯谟大学医学中心的研究人员开展的汇总分析结果揭示了上述结果。改研究纳入了既往接受抗病毒治疗获得SVR的慢性丙肝患者,均为肝纤维化或肝硬化,通过分析个人生存数据评估肝硬化进展及并发症的风险,研究终点包括了肝癌发生率、肝衰竭、肝癌及死亡等。
共包含位患者,中位年龄为52.7岁,其中例(68%)男性,(84%)例肝硬化患者。中位随访5.7年。
随访发现有51位患者经诊断为肝癌(HCC),位患者出现相关疾病进展。在肝纤维化患者中,HCC累积8年发病率为1.8%,肝硬化患者中为8.7%,经统计分析,年龄较大、血小板分数较低、同时伴糖尿病的患者与肝癌有密切联系,分析发现在肝纤维化和肝硬化患者中,8年后出现临床疾病进展的风险分别为4.2%和15.8%
2肝硬化要及早治疗并持续